反流性胃炎癥狀有哪些
反流性胃炎癥狀主要有胃灼熱、反酸、上腹疼痛、噯氣、吞咽困難等。反流性胃炎是指胃內容物反流至食管引起的炎癥,可能與胃食管括約肌功能異常、胃排空延遲等因素有關。
1、胃灼熱
胃灼熱是反流性胃炎的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,多發(fā)生在餐后或夜間平臥時。胃酸反流刺激食管黏膜導致灼熱感,可能伴隨口腔酸苦味。癥狀較輕時可調整飲食避免過飽,嚴重時需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。
2、反酸
反酸指胃內容物反流至咽喉或口腔,常伴酸味或苦味。長期反流可能腐蝕牙釉質或引發(fā)咽喉炎。建議避免高脂飲食和咖啡因攝入,睡眠時抬高床頭。藥物治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合多潘立酮片促進胃腸蠕動。
3、上腹疼痛
上腹部隱痛或脹痛多與胃黏膜炎癥相關,疼痛可能向胸骨后放射。部分患者進食后疼痛加重,可能與胃酸刺激潰瘍面有關。需完善胃鏡檢查明確黏膜損傷程度,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等胃黏膜保護劑。
4、噯氣
頻繁噯氣是胃內氣體上逆的表現(xiàn),常伴腹脹感。可能與進食過快、吞入空氣或胃動力障礙有關。建議細嚼慢咽減少產氣食物攝入,必要時使用馬來酸曲美布汀膠囊調節(jié)胃腸功能。
5、吞咽困難
長期反流可能導致食管狹窄或Barrett食管,出現(xiàn)吞咽梗阻感。需警惕食管癌變風險,建議定期胃鏡監(jiān)測。急性期可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護食管黏膜,嚴重狹窄需內鏡下擴張治療。
反流性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和睡前進食。超重者應控制體重,戒煙限酒。睡眠時墊高枕頭15-20厘米,衣著寬松減少腹壓。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便時需及時消化內科就診,完善24小時食管pH監(jiān)測評估反流程度。