萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充維生素、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

萎縮性胃炎患者應(yīng)避免食用辛辣刺激、過冷過熱、腌制熏烤類食物，減少對(duì)胃黏膜的損傷。可適量增加新鮮蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如西藍(lán)花、魚肉等。飲食需定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，每日可安排5-6次少量進(jìn)食以減輕胃部負(fù)擔(dān)。

2、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因之一，可通過碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。

3、補(bǔ)充維生素

萎縮性胃炎可能導(dǎo)致內(nèi)因子分泌減少，影響維生素B12吸收。患者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12片、葉酸片等，預(yù)防惡性貧血。同時(shí)適量補(bǔ)充維生素C泡騰片和維生素E軟膠囊，有助于修復(fù)胃黏膜屏障功能。

4、藥物治療

胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片可促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，緩解胃部不適癥狀。對(duì)于胃酸分泌過少者，可短期使用稀鹽酸合劑改善消化功能。伴腸化生或異型增生時(shí)，可考慮使用替普瑞酮膠囊等藥物干預(yù)病變進(jìn)展。

5、定期復(fù)查

萎縮性胃炎患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理檢查，監(jiān)測(cè)黏膜變化。發(fā)現(xiàn)中重度腸化生或異型增生時(shí)，應(yīng)縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。復(fù)查時(shí)可同步檢測(cè)血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素-17等指標(biāo)評(píng)估胃功能狀態(tài)。

萎縮性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，減少對(duì)胃黏膜的刺激。注意保持情緒穩(wěn)定，長(zhǎng)期精神緊張可能加重病情。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。若出現(xiàn)明顯消瘦、持續(xù)上腹痛或嘔血黑便等癥狀，須立即就醫(yī)排查癌變可能。