尺橈骨干骨折嚴(yán)重嗎
尺橈骨干骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)過規(guī)范治療可恢復(fù)良好功能,但開放性骨折或合并神經(jīng)血管損傷時可能遺留功能障礙。
尺橈骨干骨折的嚴(yán)重程度與骨折線形態(tài)、移位程度及軟組織損傷密切相關(guān)。單純閉合性骨折且對位良好時,通過石膏固定6-8周后通常能達(dá)到骨性愈合,前臂旋轉(zhuǎn)功能受影響較小。若骨折端明顯移位或成角畸形,可能需手法復(fù)位配合克氏針內(nèi)固定,恢復(fù)期可能延長至3個月。此類情況可能因長期制動導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)僵硬,需后期康復(fù)訓(xùn)練改善。
當(dāng)骨折為粉碎性、開放性或合并橈神經(jīng)深支損傷時,通常需要切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)后存在骨不連、慢性疼痛等風(fēng)險。尤其兒童骨骨骺損傷可能影響骨骼發(fā)育,導(dǎo)致前臂長度差異。合并骨筋膜室綜合征者需緊急手術(shù)減壓,否則可能導(dǎo)致肌肉壞死或 Volkmann 攣縮等不可逆損傷。
骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重活動,定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,配合超聲波或電刺激治療促進(jìn)骨痂形成。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,適度增加奶制品、深海魚類攝入。若出現(xiàn)手指麻木、劇烈腫脹需立即就醫(yī)排查神經(jīng)血管并發(fā)癥。




