左后腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、強直性脊柱炎等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷。主要表現(xiàn)為酸痛感在活動后加重，休息后可緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩等方式改善局部血液循環(huán)，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)左側(cè)腰部劇烈絞痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動時疼痛可放射至?xí)幉?。確診需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，治療可選用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，必要時需體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致左側(cè)腰部疼痛并向臀部及下肢放射。久坐、彎腰時癥狀加重，可能出現(xiàn)下肢麻木感。可通過腰椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片等藥物，配合牽引治療。

4、腎盂腎炎

左側(cè)腎臟細(xì)菌感染可引起左后腰部持續(xù)性鈍痛，多伴有發(fā)熱、尿頻尿急等尿路刺激癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，需進(jìn)行尿培養(yǎng)明確致病菌。治療需選用敏感抗生素如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時多飲水促進(jìn)排尿。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病可能累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，表現(xiàn)為晨起腰背部僵硬感，活動后減輕。疼痛夜間明顯，可能伴隨外周關(guān)節(jié)炎。需進(jìn)行HLA-B27基因檢測和影像學(xué)檢查，治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制病情。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。適量進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動增強腰背肌力量。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或伴隨其他癥狀時應(yīng)及時就診，完善相關(guān)檢查后針對性治療。切忌自行服用止痛藥物掩蓋病情，以免延誤診治時機。