一直咳嗽有痰有鼻涕可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)對(duì)癥用藥、鼻腔沖洗、生活方式調(diào)整等方式緩解癥狀。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染鼻咽部時(shí)，黏膜充血水腫會(huì)刺激分泌物增多，表現(xiàn)為咳嗽咳痰、流涕鼻塞。伴隨咽痛、低熱等癥狀時(shí)可使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解感冒癥狀，痰液黏稠時(shí)可用鹽酸氨溴索口服液稀釋痰液。感染期間需多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。

2、過(guò)敏性鼻炎

花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻黏膜會(huì)導(dǎo)致清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏，鼻后滴漏可能引發(fā)咳嗽。氯雷他定片可抑制組胺釋放減輕鼻部癥狀，鼻腔噴霧用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能緩解黏膜炎癥。建議家長(zhǎng)定期清洗床品，減少接觸毛絨玩具。

3、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏液分泌亢進(jìn)，出現(xiàn)晨起咳嗽、白色泡沫痰。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合多索茶堿片擴(kuò)張支氣管。冬季需佩戴口罩避免冷空氣刺激。

4、鼻后滴漏綜合征

鼻竇炎或鼻息肉患者鼻腔分泌物倒流至咽喉，引發(fā)持續(xù)性咳嗽和清嗓動(dòng)作。生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物，孟魯司特鈉咀嚼片可減少黏膜炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減少倒流。

5、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽，常伴反酸、燒心。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，減少高脂飲食攝入。

日常需保持每天2000毫升飲水量稀釋痰液，用40℃左右溫水熏蒸鼻腔緩解鼻塞。飲食宜選擇百合銀耳羹等潤(rùn)肺食物，避免辛辣刺激。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)黃綠色膿痰、血絲痰、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診，完善血常規(guī)、胸部CT等檢查明確病因。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察夜間咳嗽頻率及痰液性狀變化。