牛皮癬一般是指銀屑病，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可以控制癥狀，但難以徹底根治。銀屑病的治療方式主要有局部用藥、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等。

1、局部用藥

輕中度銀屑病可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等。這類藥物能減輕皮膚炎癥和鱗屑，但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。維生素D3衍生物如卡泊三醇對(duì)斑塊型銀屑病效果較好。

2、光療

窄譜中波紫外線照射適用于中重度銀屑病，每周照射數(shù)次可抑制表皮過度增生。光療需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行，可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等反應(yīng)。聯(lián)合外用藥物可增強(qiáng)療效。

3、系統(tǒng)藥物治療

甲氨蝶呤片適用于廣泛斑塊型或關(guān)節(jié)病型銀屑病，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。環(huán)孢素軟膠囊起效快但停藥易復(fù)發(fā)。阿維A膠囊對(duì)膿皰型銀屑病效果顯著，用藥期間須避孕。

4、生物制劑

腫瘤壞死因子抑制劑如注射用依那西普可靶向調(diào)節(jié)免疫，對(duì)中重度患者療效明確。白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗能特異性阻斷致病因子，需皮下注射給藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱證可用復(fù)方青黛丸配合涼血解毒湯，血瘀證適宜消銀片合桃紅四物湯。中藥浴配合礦泉浴能緩解瘙癢，針灸可改善關(guān)節(jié)癥狀。需辨證施治避免濫用偏方。

銀屑病患者應(yīng)避免搔抓皮損，洗澡水溫不超過40攝氏度。選擇純棉寬松衣物，保持皮膚濕潤(rùn)。限制酒精攝入，均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力，但需避免劇烈摩擦。冬季注意保暖保濕，夏季防曬防汗液刺激。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，不要自行增減藥物。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對(duì)控制復(fù)發(fā)很重要。