肺結(jié)核感染存在潛伏期，通常為2-12周，部分患者可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或更久。潛伏期內(nèi)無(wú)明顯癥狀但具有傳染風(fēng)險(xiǎn)，主要與機(jī)體免疫力、結(jié)核分枝桿菌數(shù)量及毒力等因素相關(guān)。

肺結(jié)核潛伏期長(zhǎng)短因人而異。免疫功能正常者感染后，結(jié)核分枝桿菌可長(zhǎng)期處于休眠狀態(tài)，此時(shí)細(xì)菌繁殖受抑制，患者無(wú)咳嗽、發(fā)熱等典型癥狀，但結(jié)核菌素試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)可能呈陽(yáng)性。部分潛伏感染者體內(nèi)細(xì)菌會(huì)逐漸活躍并突破免疫防御，進(jìn)入活動(dòng)期后出現(xiàn)午后低熱、盜汗、咯血等表現(xiàn)。潛伏期傳染性相對(duì)較低，但密切接觸者仍需警惕。

嬰幼兒、老年人、HIV感染者等免疫力低下人群潛伏期可能縮短至數(shù)周，且更易發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核。糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等也會(huì)加速疾病進(jìn)展。這類(lèi)人群若接觸過(guò)結(jié)核病患者，即使無(wú)癥狀也應(yīng)盡早就醫(yī)篩查。潛伏期檢測(cè)主要依賴(lài)影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，胸部X線(xiàn)可能顯示陳舊性病灶，而痰涂片陰性不能排除感染。

建議與肺結(jié)核患者密切接觸后，無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀均應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或血液檢測(cè)。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫力，避免吸煙可降低肺部防御功能損傷。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、不明原因體重下降時(shí)須及時(shí)就診呼吸科，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。