尿路感染悄然無聲但后果嚴(yán)重
尿路感染是由細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥性疾病,早期可能無明顯癥狀但可能引發(fā)腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。尿路感染主要有膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等類型,常見于女性、老年人和免疫力低下人群。
1、細(xì)菌感染
大腸埃希菌是最常見的致病菌,通過尿道逆行感染膀胱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急癥狀,尿液檢查可見白細(xì)胞升高。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時需保持會陰清潔。
2、尿路梗阻
前列腺增生或泌尿系結(jié)石導(dǎo)致排尿不暢時,殘留尿液成為細(xì)菌培養(yǎng)基。這類患者常伴有排尿困難、下腹墜脹感。解除梗阻是關(guān)鍵,可考慮坦索羅辛膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
3、免疫力下降
糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生尿路感染。這類感染可能反復(fù)發(fā)作,伴隨全身乏力癥狀。除抗菌治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,可配合服用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。
4、衛(wèi)生習(xí)慣不良
如廁后擦拭方向錯誤、性生活后未及時排尿等行為會增加感染風(fēng)險。建議養(yǎng)成從前向后清潔的習(xí)慣,性交后30分鐘內(nèi)排空膀胱,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。
5、絕經(jīng)后改變
雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜變薄,防御能力減弱。這類患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感,可局部使用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài),同時補(bǔ)充乳酸菌制劑維持菌群平衡。
每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道,避免憋尿超過3小時。蔓越莓制品中的原花青素可能抑制細(xì)菌黏附,但不宜替代藥物治療。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀時提示感染可能已上行至腎臟,須立即就醫(yī)。老年患者可能僅表現(xiàn)為意識模糊等非典型癥狀,家屬需提高警惕。預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)注意控制血糖、規(guī)范用藥療程,治療后1周需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)治愈。
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