小孩白眼珠發(fā)藍(lán)可能與鞏膜較薄、鐵缺乏性貧血、成骨不全癥、先天性青光眼、結(jié)膜下出血等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、鞏膜較薄

嬰幼兒鞏膜發(fā)育尚未完全成熟，厚度較薄時可能透見下方脈絡(luò)膜顏色，呈現(xiàn)淡藍(lán)色調(diào)。該現(xiàn)象多屬生理性，隨年齡增長鞏膜增厚后會逐漸消失。日常需注意避免眼部外傷，定期進(jìn)行視力篩查。

2、鐵缺乏性貧血

長期鐵攝入不足可能導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，鞏膜組織缺氧變薄而顯現(xiàn)藍(lán)色?；純撼０槊嫔n白、食欲減退等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物，同時增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。

3、成骨不全癥

這種遺傳性結(jié)締組織病會導(dǎo)致鞏膜膠原纖維異常，使眼球壁呈明顯藍(lán)色。患兒多合并骨折易發(fā)、牙齒發(fā)育不良等表現(xiàn)。需在兒科和骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理，避免劇烈運動，必要時使用帕米膦酸二鈉注射液抑制骨吸收。

4、先天性青光眼

眼壓升高可能使嬰幼兒鞏膜擴張變薄，透出藍(lán)灰色外觀?；純撼０槲饭?、流淚、角膜混濁等癥狀。需通過房角切開術(shù)或小梁切開術(shù)降低眼壓，術(shù)后使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等控制病情。

5、結(jié)膜下出血

外傷或劇烈咳嗽可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管破裂，血液分解時會使鞏膜呈現(xiàn)青藍(lán)色改變。通常2-3周可自行吸收，急性期可冷敷處理。若反復(fù)出血需排查血液系統(tǒng)疾病，避免用力揉眼。

家長發(fā)現(xiàn)孩子眼白發(fā)藍(lán)時應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、伴隨癥狀及進(jìn)展情況。保證膳食均衡攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免挑食偏食。外出佩戴防紫外線眼鏡，控制電子屏幕使用時間，每半年進(jìn)行一次專業(yè)眼科檢查。避免自行使用眼藥水或補充劑，所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。