動(dòng)脈粥樣硬化不能簡(jiǎn)稱為動(dòng)脈硬化，兩者是不同的醫(yī)學(xué)概念。

一、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是一種與脂質(zhì)代謝異常相關(guān)的慢性血管疾病，主要特征為動(dòng)脈內(nèi)膜下積聚膽固醇、鈣質(zhì)等物質(zhì)形成粥樣斑塊，常伴隨平滑肌細(xì)胞增生與炎癥反應(yīng)。該病變多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等中大型動(dòng)脈，典型癥狀包括胸悶、心絞痛、間歇性跛行。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，配合低脂飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

二、動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈硬化是泛指動(dòng)脈壁增厚變硬、彈性減退的病理狀態(tài)，涵蓋多種類型如動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈硬化等。其發(fā)病機(jī)制涉及高血壓導(dǎo)致的血管重塑、糖尿病引起的糖基化終末產(chǎn)物沉積等。患者可能出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等癥狀，治療需根據(jù)病因選擇苯磺酸氨氯地平片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物，并控制鹽分?jǐn)z入。

三、病理差異

動(dòng)脈粥樣硬化具有特異性病理改變，即脂質(zhì)核心與纖維帽構(gòu)成的斑塊結(jié)構(gòu)，可能引發(fā)血管狹窄或血栓形成。而動(dòng)脈硬化更強(qiáng)調(diào)血管功能性退化，表現(xiàn)為血管壁膠原纖維增生、中層鈣化等非特異性變化。前者需重點(diǎn)關(guān)注血脂管理，后者需綜合控制血壓、血糖等多重危險(xiǎn)因素。

四、診斷標(biāo)準(zhǔn)

動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢測(cè)內(nèi)膜中層厚度、冠狀動(dòng)脈CTA觀察鈣化積分來(lái)明確診斷。動(dòng)脈硬化則常通過(guò)脈搏波傳導(dǎo)速度、踝臂指數(shù)等血管功能檢查進(jìn)行評(píng)估。兩者在影像學(xué)表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)上存在明顯區(qū)別。

五、臨床影響

動(dòng)脈粥樣硬化直接導(dǎo)致心梗、腦梗等缺血性事件，而動(dòng)脈硬化可能引起單純性收縮期高血壓、靶器官灌注不足等后果。精準(zhǔn)區(qū)分有助于制定針對(duì)性防治策略，避免誤判病情進(jìn)展。

建議日常保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚(yú)類和新鮮蔬菜水果，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂指標(biāo)，避免吸煙飲酒等血管損傷因素。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、行走乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血管造影等檢查明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。