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手腳瘙癢是怎么回事

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手腳瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、糖尿病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑可能導(dǎo)致手腳皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑伴輕微瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度清潔。冬季可減少洗澡頻率,水溫控制在40攝氏度以下。長(zhǎng)期未緩解需排查是否合并其他皮膚疾病。

2、接觸性皮炎

接觸橡膠手套、金屬飾品等致敏物后,手腳可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。發(fā)病與IV型超敏反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的皮損??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。日常需記錄過(guò)敏原接觸史。

3、真菌感染

手足癬常見(jiàn)于趾縫和掌跖部位,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑伴夜間瘙癢加重??赡芘c紅色毛癬菌感染有關(guān),實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)菌絲??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥透氣,避免與他人共用鞋襪。

4、濕疹

慢性濕疹患者手腳可能出現(xiàn)對(duì)稱性苔蘚樣變,瘙癢反復(fù)發(fā)作。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關(guān),寒冷刺激可加重癥狀。建議使用鹵米松乳膏控制炎癥,配合口服西替利嗪片。日常避免搔抓,沐浴后立即涂抹凡士林等封閉性保濕劑。

5、糖尿病

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木刺痛伴瘙癢。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,皮膚表現(xiàn)可能為局部微循環(huán)障礙所致。在控制血糖基礎(chǔ)上,可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),瘙癢明顯時(shí)短期應(yīng)用加巴噴丁膠囊。

手腳瘙癢患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免辛辣刺激性飲食。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品,室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。如出現(xiàn)皮膚破潰、滲液或瘙癢持續(xù)2周未緩解,需及時(shí)至皮膚科就診。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,合并真菌感染時(shí)勿自行使用含激素藥膏。

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