扁桃體發(fā)炎可通過觀察咽痛程度、扁桃體紅腫特征、伴隨癥狀、體溫變化及血常規(guī)檢查等方式辨別。扁桃體發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延或環(huán)境刺激等因素引起。

1、咽痛程度

扁桃體發(fā)炎早期表現(xiàn)為輕度咽部干癢或異物感，進(jìn)展期出現(xiàn)明顯吞咽疼痛，嚴(yán)重時疼痛可波及耳部。細(xì)菌性扁桃體炎疼痛更劇烈，常伴頜下淋巴結(jié)腫痛。病毒感染引起的疼痛相對較輕，但可能伴隨聲嘶或咳嗽。急性期疼痛會影響進(jìn)食，慢性炎癥則以反復(fù)隱痛為主。

2、扁桃體紅腫特征

急性炎癥時扁桃體充血腫脹，表面可見黃白色膿點或膿性分泌物覆蓋，嚴(yán)重者形成膿栓。慢性炎癥表現(xiàn)為扁桃體暗紅、表面凹凸不平，隱窩口可能有奶酪樣分泌物。鏈球菌感染常見彌漫性充血，腺病毒感染者扁桃體常呈濾泡性增生。

3、伴隨癥狀

細(xì)菌性感染多伴高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀，兒童可能出現(xiàn)腹痛或嘔吐。病毒感染常合并流涕、結(jié)膜炎等上呼吸道癥狀。慢性炎癥者常有口臭、咽干及反復(fù)低熱。壞死性扁桃體炎會出現(xiàn)劇烈咽痛伴腐敗性口臭。

4、體溫變化

化膿性鏈球菌感染體溫可達(dá)39-40℃，發(fā)熱持續(xù)3-5天。EB病毒感染發(fā)熱時間更長，可能持續(xù)1-2周。非特異性病毒感染多為低熱或中等度發(fā)熱。慢性扁桃體炎急性發(fā)作時體溫可突然升高。

5、血常規(guī)檢查

細(xì)菌感染白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例明顯升高，C反應(yīng)蛋白增高。病毒感染白細(xì)胞正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞比例上升。EB病毒感染可見異型淋巴細(xì)胞。慢性炎癥急性期可能出現(xiàn)輕度白細(xì)胞增高。

扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次，避免辛辣刺激性食物。保證每日2000毫升水分?jǐn)z入，選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。急性期需臥床休息，使用加濕器維持空氣濕度。反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、持續(xù)高熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用抗生素。愈后適當(dāng)補充維生素C和鋅制劑，增強黏膜抵抗力，預(yù)防上呼吸道感染。