用力大便時(shí)前胸疼痛，可能是胸部軟組織損傷、胸膜炎、心肌缺血等疾病引起的，需針對(duì)病因合理用藥治療。

1.胸部軟組織損傷

如近期胸口曾經(jīng)受到外力撞擊，導(dǎo)致肌肉軟組織損傷，用力排便時(shí)，肋骨處的肌肉會(huì)協(xié)助用力牽扯到患處，常有疼痛感。對(duì)患處進(jìn)行冷熱敷，并用百神活血止痛膠囊、盤(pán)龍七片、仁和舒筋活血片等藥物消除腫脹、促進(jìn)血液循環(huán)，使受損組織盡快修復(fù)。

2.胸膜炎

細(xì)菌、結(jié)核分枝桿菌等致病菌入侵胸膜腔時(shí)，常會(huì)引起胸膜炎。受炎性刺激有胸痛感，深呼吸、咳嗽、打噴嚏、用力排便時(shí)，胸腔會(huì)出現(xiàn)劇烈、短暫、尖銳的疼痛感，或使原有的疼痛加重。如為細(xì)菌感染引起時(shí)，可用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素抗菌消炎。如為結(jié)核分枝桿菌感染引起時(shí)，可用異煙肼片、利福平片、注射用硫酸鏈霉素等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。

3.心肌缺血

當(dāng)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣、堵塞等，影響心肌供血時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血。用力排便時(shí)胸悶、胸痛、心慌等是心肌缺血的典型癥狀。建議進(jìn)行做心臟彩超、心電圖等檢查，確診后可用單硝酸異山梨酯片、酒石酸美托洛爾片、阿司匹林腸溶片等藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。具體用藥需遵醫(yī)囑，避免盲目用藥。