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支氣管擴(kuò)張護(hù)理措施

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對(duì)于疾病護(hù)理方面可以有很多患者不重視,所以導(dǎo)致了疾病反復(fù)發(fā)作,始終不能完全治愈,說起支氣管擴(kuò)張,相信很多朋友并不陌生,支氣管擴(kuò)張對(duì)患者影響很大,平時(shí)多關(guān)注支氣管擴(kuò)張的癥狀,有利于支氣管擴(kuò)張患者,就可以早日擺脫支氣管擴(kuò)張的困擾,恢復(fù)健康的身體,下面來了解一下支氣管擴(kuò)張護(hù)理措施。

支氣管擴(kuò)張是指由支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥所導(dǎo)致的支氣管壁肌肉和彈性組織破壞,管腔形成不可逆性擴(kuò)張、變形。本病多數(shù)為獲得性,患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。多數(shù)患者在童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史,以后常有呼吸道反復(fù)發(fā)作的感染。主要發(fā)病因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染,支氣管阻塞引流不暢會(huì)誘發(fā)肺部感染。

【護(hù)理】

1. 清除痰液,控制感染

(1) 濕化呼吸道,促進(jìn)排痰。

(2) 指導(dǎo)有效咳嗽,協(xié)助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。

(3) 體位引流:引流時(shí)使病肺處于高處,其引流支氣管開口向下,每次15-30分鐘,每日2-3次,宜在飯前進(jìn)行。

(4) 控制感染:是急性感染時(shí)的主要治療措施,全身用藥配合局部霧化吸入可提高抗菌效果,有利于減少支氣管分泌物的產(chǎn)生。

2. 增加營(yíng)養(yǎng),維持體力,促進(jìn)身心休息:

(1) 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

(2) 注意口腔衛(wèi)生。

(3) 保證休息。

3. 加強(qiáng)病情觀察:

(1) 避免受涼感冒、戒煙、堅(jiān)持體位引流排痰。

(2) 密切觀察痰的性狀、顏色、量和氣味,必要時(shí)留痰標(biāo)本送檢。

(3) 注意呼吸困難、咳嗽的程度,是否與感染有關(guān),密切觀察咯血量和咯血次數(shù),有無窒息先兆和窒息,以便及時(shí)搶救。

【健康指導(dǎo)】

1. 向病人及家屬說明防治呼吸道感染的重要性,及時(shí)清除上呼吸道慢性病灶。

2. 要求病人盡量避免受涼,減少刺激性氣體吸入,戒煙。

3. 對(duì)大量膿痰病人解釋實(shí)施體位引流的作用不亞于抗生素治療。

4. 向病人說明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血時(shí)不能屏氣,也不能驚慌,應(yīng)及時(shí)就診。

5. 加強(qiáng)身體鍛煉,注意營(yíng)養(yǎng),對(duì)合并肺氣腫者,應(yīng)進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉。

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支氣管擴(kuò)張會(huì)影響肺功能嗎
支氣管擴(kuò)張一般會(huì)影響肺功能,需要積極進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴(kuò)張,患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會(huì)發(fā)生改變,使呼吸功能受到影響,進(jìn)而影響肺功能。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況,可能會(huì)導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變,導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損。支氣管擴(kuò)張的患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行改善。如果患者的肺功能受到影響,一般可以通過腹式呼吸,鍛煉呼吸功能,進(jìn)而提高肺功能,可以在吸氣時(shí)腹部緩慢鼓起,呼氣時(shí)腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
中醫(yī)治療支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張這樣的疾病發(fā)生之后嚴(yán)重影響患者健康,出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張疾病時(shí),我們需要重視做好積極正確的治療和護(hù)理才能夠減少一些危害發(fā)生,為了幫助到支氣管擴(kuò)張疾病患者在患病之后正確做好治療和護(hù)理,下面一起來了解一下中醫(yī)治療支氣管擴(kuò)張的方法。
治療支氣管擴(kuò)張的中藥藥方
中醫(yī)治療支氣管擴(kuò)張,講求對(duì)癥治療。下面,就向大家介紹一些常用的治療支氣管擴(kuò)張的中藥藥方,供患者辯癥選擇。
治療支氣管擴(kuò)張藥物都有什么
支氣管擴(kuò)張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴(kuò)張,它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥,主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素,那么,治療支氣管擴(kuò)張藥物都有什么呢?希望我下面的講解能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
患有支氣管擴(kuò)張能不能喝酒
支氣管擴(kuò)張是一種常見的慢性支氣管疾病,其基本病變是由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥,使支氣管管壁損壞變形和持久的擴(kuò)張,很多人都有一個(gè)疑問,那就是,患有支氣管擴(kuò)張可以喝酒嗎?為了解開大家的疑惑,我們先來了解一下喝酒對(duì)于支氣管擴(kuò)張疾病都有哪些危害吧。
支氣管擴(kuò)張有遺傳性嗎
支氣管擴(kuò)張是一種嚴(yán)重的呼吸道疾病,它對(duì)患者的正常生活造成了比較大的影響。除此之外,該病的病程很長(zhǎng),患者的肺部在病變過程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的損害。那么支氣管擴(kuò)張有遺傳性嗎?今天就讓我們跟隨呼吸內(nèi)科的專家來了解下
支氣管擴(kuò)張是如何引起的
支氣管擴(kuò)張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,是支氣管管壁的肌肉,和彈性組織牽拉變形,然后導(dǎo)致了支氣管的這種變形,擴(kuò)張。常見的原因一個(gè)是感染,像結(jié)核感染以后,或者是小的時(shí)候,得過百日咳,麻疹,這時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。當(dāng)然了還有一些這種,一些腺病毒的感染,甚至一些支原體和真菌的感染,也會(huì)引起支氣管的擴(kuò)張。第二種情況就是先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像我們囊性纖維化,甚至一些馬凡綜合征這種彈力層發(fā)育異常的,也會(huì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,其他少見的就是一些纖毛異常,還有一些免疫缺陷病,這個(gè)可能也是涉及到遺傳了。還有一種比較常見的可能是一些異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時(shí)間比較長(zhǎng),局部的這種反復(fù)的炎癥,引起了支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張得了以后,有些病人會(huì)問能不能治好,這個(gè)因?yàn)樗呀?jīng)涉及到這種組織結(jié)構(gòu)的變形了,所以它是不可逆的,然后我們的治療,主要是在集中于它的抗感染,因?yàn)樗夤軘U(kuò)張,基本上是細(xì)菌定植擴(kuò)張的局部痰液引流不好,基本上細(xì)菌會(huì)定植在那里,然后只是涉及到一個(gè),當(dāng)免疫力下降的時(shí)候,它的感染可能是會(huì)加重的,咳嗽咳痰癥狀比較多,并且支氣管擴(kuò)張的患者,痰量是比較多的,每天大概有的是一百或者400毫升,量很大,并且痰液,濃痰也分層泡沫,然后比較濃,甚至有一些里面還有一些壞死的組織。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2020-02-25

57996次收聽

哪些人適合進(jìn)行無痛支氣管鏡檢查
對(duì)于40歲以上持續(xù)一周以上咯血,慢性不明原因的咳嗽,肺部聽診可聞及局限性哮鳴音,肺部影像學(xué)出現(xiàn)異常如出現(xiàn)肺不張、肺部團(tuán)塊影、阻塞性肺炎、肺炎經(jīng)正規(guī)抗炎治療后不吸收、肺部和(或)縱隔淋巴結(jié)腫大、胸部彌漫性病變、氣管支氣管狹窄,原因不明的胸腔積液,免疫抑制患者肺炎,食管氣管瘺,選擇性支氣管造影,均可以行支氣管鏡檢查。在治療方面可以行支氣管鏡檢查的患者為支氣管異物、清除氣道內(nèi)異常分泌物、咯血患者的局部處理、支氣管肺癌局部病變處理、放療化療等,經(jīng)支氣管鏡對(duì)局部病變,進(jìn)行激光微波冷凍高頻電刀等治療的患者,我們可以行無痛支氣管鏡檢查。但是對(duì)于一些合并有嚴(yán)重的低氧血癥,嚴(yán)重的心律失常,心悸發(fā)生了心肌梗死、不穩(wěn)定的心絞痛、尿毒癥以及嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、嚴(yán)重貧血的患者,我們不易行支氣管鏡檢查。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-02-17

55001次收聽

如何預(yù)防支氣管擴(kuò)張的急性加重
由于支氣管擴(kuò)張與支氣管壁的反復(fù)感染和慢性炎癥有關(guān),急性期有效的抗感染治療以及預(yù)防支氣管擴(kuò)張的感染可能同樣重要。針對(duì)麻疹和百日咳的兒童免疫,有助于減少支氣管擴(kuò)張的發(fā)生;對(duì)于容易發(fā)生呼吸道感染的人群,通過每年的流感疫苗接種,可以有效減少流感所致的支氣管擴(kuò)張的繼發(fā)性感染;肺炎疫苗可預(yù)防特定類型的肺炎及其嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫球蛋白缺乏的應(yīng)用免疫球蛋白,可預(yù)防復(fù)雜的反復(fù)感染。已經(jīng)發(fā)生支氣管擴(kuò)張癥的患者,預(yù)防感染可以得到事半功倍的作用,必須將預(yù)防感染納入治療計(jì)劃之中,通過規(guī)律的康復(fù)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)和增加活動(dòng)耐力,對(duì)支氣管擴(kuò)張有益。有吸煙習(xí)慣者必須戒煙,建議患者注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,還有多種常見呼吸道感染菌的口服疫苗可能對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的感染預(yù)防也有效。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-02-17

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支氣管擴(kuò)張劑有哪些
支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌擴(kuò)張支氣管緩解氣流受限,主要的支氣管舒張具有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能和茶堿類??鼓憠A能藥物,我們常用的有異丙托溴銨。臨床經(jīng)常予以霧化治療,一般是一天兩到三次。還有臨床比較常用的是噻托溴銨,有兩種劑型。國(guó)產(chǎn)的叫天晴舒樂,進(jìn)口的叫思立華,一天一次吸入,持續(xù)時(shí)間大約二十四小時(shí)。β2受體激動(dòng)劑,他能舒張支氣管,并有刺激支氣管上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)以利于排痰的作用。可以預(yù)防各種刺激引起的支氣管痙攣,常用的有沙丁胺醇?xì)忪F劑,還有霧化吸入的特布他林。最后一種是茶堿類,我們常用的有氨茶堿和茶堿緩釋片,他有舒張支氣管加強(qiáng)支氣管上皮細(xì)胞、纖毛運(yùn)動(dòng)改善膈肌收縮力的作用,可以口服也可以靜脈用藥,但是靜脈用藥時(shí),我們注意使心率增快的副作用。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-02-17

58144次收聽

03:33
支氣管擴(kuò)張癥狀
支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因?yàn)橹夤芄鼙诘臄U(kuò)張,導(dǎo)致周圍的支氣管動(dòng)脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當(dāng)累及小動(dòng)脈時(shí),會(huì)咳出整口的鮮血痰;累及大動(dòng)脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當(dāng)患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動(dòng)脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會(huì)累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
支氣管擴(kuò)張要注意什么
支氣管擴(kuò)張要適度排痰,保持適度咳嗽,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。支氣管患者不能客觀追求一聲不咳嗽,一口痰也沒有。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一個(gè)慢性感染性疾病,氣道處于一種慢性感染的狀態(tài),氣道的分泌物可能會(huì)比正常人多,適當(dāng)?shù)目人耘盘的軌驕p輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量,也可以減少急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。采用適度體位排痰的方法。慢性感染性的疾病是一個(gè)消耗性的疾病。從中醫(yī)的角度講,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、扶助正氣可以調(diào)節(jié)免疫力,能夠減少疾病的發(fā)作,減輕疾病發(fā)作的程度。還需要適當(dāng)鍛煉,以維持正常的免疫功能。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2018-09-21

58252次收聽

01:24
什么是支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張這種疾病,實(shí)際上是屬于呼吸道的一個(gè)常見的慢性感染性疾病。支氣管擴(kuò)張是指支氣管壁,由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后,發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張,這種支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張,是不可逆的。通常情況下,擴(kuò)張的支氣管,會(huì)在感染等因素的作用下,粘液分泌會(huì)出現(xiàn)增多的情況,粘稠的痰液,不容易隨患者的咳嗽而排出,進(jìn)而會(huì)堵塞患者的支氣管,又會(huì)進(jìn)一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外,造成患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張最主要的因素是,支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況,比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期,沒有徹底治愈疾病,而導(dǎo)致。除此之外,還有一些先天性的因素,或者是遺傳因素所導(dǎo)致,比如一些酶的缺乏,還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
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支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來說,做好排痰,非常重要。針對(duì)排痰,實(shí)際上有兩類的方法,第一類是患者通過藥物治療,進(jìn)行排痰。第二類是患者通過物理治療,進(jìn)行排痰。針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類似于水往低處流的道理?;颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位,把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對(duì)于痰液較多的患者,可以每天進(jìn)行多次的體位引流,以及胸部的叩擊?;颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。
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支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別
從概念上來講,支氣管擴(kuò)張是屬于一個(gè)呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個(gè)氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來看,患有支氣管擴(kuò)張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴(kuò)張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴(kuò)張患者的治療方面,對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者,可能在疾病急性加重的時(shí)候,更加強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時(shí)候,因?yàn)椴灰欢ㄊ怯捎诟腥疽蛩厮斐桑谥委煹臅r(shí)候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴(kuò)張的治療原則,可能相似。