左心室肥大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。左心室肥大可能與高血壓、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，建議每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒可減輕心臟負荷，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)使用持續(xù)正壓通氣治療。

2、降壓藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能改善心肌供血。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片適用于合并快速心律失常者。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、心率及血鉀水平，避免突然停藥。

3、病因針對性治療

主動脈瓣狹窄需根據(jù)程度選擇經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)或外科手術(shù)。肥厚型心肌病可選用丙吡胺片減輕流出道梗阻，嚴重者需行室間隔切除術(shù)。貧血患者應(yīng)補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，甲狀腺功能亢進需使用甲巰咪唑片控制代謝。

4、并發(fā)癥管理

合并心力衰竭時聯(lián)用呋塞米片減輕水腫，地高辛片增強心肌收縮力。心房顫動患者需服用利伐沙班片預(yù)防血栓，必要時行射頻消融術(shù)。心絞痛發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片，反復(fù)發(fā)作者考慮冠狀動脈介入治療。

5、外科手術(shù)治療

嚴重主動脈瓣反流需行人工瓣膜置換術(shù)，馬方綜合征患者可能需主動脈根部替換。終末期患者評估心臟移植適應(yīng)證，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。所有手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證及禁忌證，術(shù)后規(guī)范進行心臟康復(fù)訓(xùn)練。

建議每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估心室重構(gòu)情況，避免劇烈競技性運動。飲食遵循低脂、高纖維原則，每日攝入300-500克新鮮蔬菜。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時間保證7-8小時，氣溫驟變時注意保暖。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或雙下肢水腫加重時需立即就醫(yī)。