妊娠期出濕疹的癥狀主要有皮膚瘙癢、紅斑丘疹、皮膚干燥脫屑、水皰滲出、色素沉著等。妊娠期濕疹可能與激素水平變化、皮膚屏障功能受損、免疫調(diào)節(jié)異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部或全身性皮損，建議孕婦及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、皮膚瘙癢

妊娠期濕疹最突出的癥狀是持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢，常見(jiàn)于腹部、四肢屈側(cè)等部位。瘙癢程度可從輕度不適到劇烈難忍，夜間可能加重。這與妊娠期皮膚敏感度增加及組胺釋放有關(guān)。建議孕婦避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等外用藥物緩解癥狀。

2、紅斑丘疹

皮膚會(huì)出現(xiàn)邊界不清的紅斑，表面可伴有密集的針尖至粟粒大小丘疹，多呈對(duì)稱分布。皮疹可能融合成片，顏色從淡紅到暗紅不等。此類皮損與妊娠期血管擴(kuò)張及炎癥反應(yīng)相關(guān)。孕婦需保持皮膚清潔，避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品，可遵醫(yī)囑短期應(yīng)用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。

3、皮膚干燥脫屑

患處皮膚常表現(xiàn)為干燥粗糙，伴有細(xì)碎鱗屑脫落，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皸裂。這與妊娠期皮脂分泌減少、角質(zhì)層水分流失加快有關(guān)。建議每日使用無(wú)香料保濕霜如凡士林修復(fù)屏障，沐浴水溫不宜過(guò)高，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。

4、水皰滲出

急性發(fā)作期可能出現(xiàn)簇集性小水皰，破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面并伴漿液滲出。滲出液干燥后形成黃色痂皮，易繼發(fā)感染。此類表現(xiàn)提示存在明顯炎癥反應(yīng)，需嚴(yán)格消毒護(hù)理，避免繼發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、色素沉著

慢性濕疹可能導(dǎo)致局部皮膚色素加深，呈現(xiàn)褐色或灰褐色斑片，常見(jiàn)于反復(fù)搔抓部位。這種炎癥后色素沉著與黑色素細(xì)胞活性增加有關(guān)，通常產(chǎn)后會(huì)逐漸淡化。孕期應(yīng)注意防曬，避免使用美白產(chǎn)品，可咨詢醫(yī)生使用維生素E乳幫助修復(fù)。

妊娠期濕疹護(hù)理需特別注意避免過(guò)度清潔，每日溫水沐浴時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，選擇pH值中性的沐浴露。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和必需脂肪酸。保持居住環(huán)境濕度在50%左右，避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估胎兒安全。產(chǎn)后多數(shù)濕疹癥狀會(huì)自行緩解，但哺乳期用藥仍需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。