類百日咳怎么治療
類百日咳可通過一般治療、藥物治療、免疫治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式干預。類百日咳通常由百日咳鮑特菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、環(huán)境刺激、合并其他呼吸道疾病等因素引起。
1、一般治療
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免冷空氣或煙霧刺激。采用少食多餐方式進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,減少嗆咳風險。咳嗽發(fā)作時協(xié)助拍背排痰,嬰幼兒需豎抱拍背。夜間可抬高床頭15-30度緩解陣發(fā)性咳嗽。
2、藥物治療
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片可抑制百日咳鮑特菌繁殖。鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬糖漿能緩解劇烈咳嗽,痰液黏稠時可配合氨溴索口服溶液祛痰。嚴重病例需靜脈注射免疫球蛋白增強機體防御能力,使用前需篩查過敏史。
3、免疫治療
未完成百白破疫苗接種的兒童應及時補種疫苗。與患者密切接觸者需預防性服用紅霉素腸溶片5-7天?;謴推诨颊哐逯泻刑禺愋钥贵w,必要時可進行被動免疫治療。
4、中醫(yī)治療
風邪犯肺證可用止嗽散加減,痰熱壅肺證適用麻杏石甘湯配合穴位貼敷。推拿選取肺俞、膻中等穴位,采用清肺經(jīng)手法。三伏貼選取白芥子、細辛等藥材研末調(diào)敷,每年夏季連續(xù)貼敷3年。
5、手術治療
出現(xiàn)喉梗阻時需行氣管切開術建立人工氣道。并發(fā)嚴重肺炎導致肺不張者,可能需纖維支氣管鏡灌洗治療。病程中發(fā)生肋骨骨折等并發(fā)癥時,需骨科會診處理。
類百日咳患者應保持每天2000毫升以上飲水量,稀釋呼吸道分泌物。飲食選擇蒸蛋羹、山藥粥等潤肺食物,避免辛辣刺激。恢復期可進行腹式呼吸訓練,每日2-3次,每次10分鐘。家庭成員接觸患者后需用含氯消毒劑清潔環(huán)境,隔離期不少于3周。嬰幼兒患者咳嗽發(fā)作時,家長應立即清除口腔分泌物防止窒息。




