脊柱骨折分型主要有壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲牽張性骨折、骨折脫位和病理性骨折等類型。

1、壓縮性骨折

壓縮性骨折是脊柱骨折中最常見的類型，通常由骨質疏松或輕度外傷引起。椎體前柱在軸向壓力作用下發(fā)生塌陷，后柱結構保持完整。這類骨折多見于胸腰段，患者可能出現局部疼痛和活動受限，但神經損傷較少見。治療上可采用臥床休息、支具固定，嚴重時需行椎體成形術。

2、爆裂性骨折

爆裂性骨折屬于不穩(wěn)定型骨折，多由高能量創(chuàng)傷導致。椎體在軸向壓力下向四周爆裂，可能伴有骨塊突入椎管。這類骨折常見于胸腰段交界處，患者除疼痛外可能出現神經癥狀。治療需根據神經損傷程度選擇保守治療或手術減壓固定。

3、屈曲牽張性骨折

屈曲牽張性骨折又稱Chance骨折，由脊柱過度屈曲牽拉所致。典型特征是水平方向通過椎體、椎弓和棘突的骨折線。這類骨折多發(fā)生在胸腰段，可能伴有腹內臟器損傷。治療通常需要手術固定以恢復脊柱穩(wěn)定性。

4、骨折脫位

骨折脫位是最嚴重的脊柱骨折類型，由復合暴力導致椎體骨折合并關節(jié)突脫位。脊柱三柱結構均遭破壞，常伴隨嚴重神經損傷。這類骨折多見于頸椎和胸腰段，需緊急手術復位固定，術后需長期康復治療。

5、病理性骨折

病理性骨折是指因腫瘤、感染等疾病導致椎體強度下降而發(fā)生的骨折。骨折可能在輕微外力甚至無外傷情況下發(fā)生。除局部癥狀外，患者常有原發(fā)病表現。治療需針對原發(fā)病進行，同時處理骨折問題。

脊柱骨折患者應避免劇烈運動和負重，保持正確體位，遵醫(yī)囑進行康復訓練。飲食上注意補充鈣質和維生素D，骨質疏松患者需長期抗骨質疏松治療。定期復查影像學檢查，觀察骨折愈合情況。如出現新發(fā)疼痛或神經癥狀加重，應及時就醫(yī)。