兩條腿都是半月板損傷通常不會(huì)導(dǎo)致身體功能完全喪失，但需要根據(jù)損傷程度進(jìn)行針對(duì)性治療。半月板損傷的處理方式主要有保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、支具保護(hù)和生活方式調(diào)整。

1、保守治療

輕度半月板損傷可通過(guò)保守治療緩解癥狀。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥控制疼痛和腫脹。配合局部冰敷，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。

2、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

中重度半月板撕裂可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。半月板縫合術(shù)適用于紅區(qū)損傷，半月板部分切除術(shù)用于無(wú)法修復(fù)的白區(qū)損傷。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)效果與損傷部位、程度及術(shù)后康復(fù)情況密切相關(guān)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練對(duì)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性至關(guān)重要。早期進(jìn)行直腿抬高、踝泵等被動(dòng)訓(xùn)練，逐漸過(guò)渡到靠墻靜蹲、彈力帶抗阻等主動(dòng)訓(xùn)練。水中行走訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，適合術(shù)后早期康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

4、支具保護(hù)

膝關(guān)節(jié)支具可提供外部穩(wěn)定性，減輕半月板負(fù)荷。急性期使用鉸鏈?zhǔn)街Ь呦拗脐P(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，慢性期改用彈性護(hù)膝增強(qiáng)本體感覺(jué)。長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴，但需避免產(chǎn)生依賴(lài)性。選擇合適尺寸的支具才能發(fā)揮最佳保護(hù)效果。

5、生活方式調(diào)整

控制體重可顯著減輕膝關(guān)節(jié)壓力，體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。避免爬山、深蹲等加重半月板磨損的活動(dòng)。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合維持膝關(guān)節(jié)功能。日常注意防滑防摔，使用扶手輔助上下樓梯。

半月板損傷后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估損傷程度，醫(yī)生會(huì)根據(jù)磁共振檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。即使雙膝同時(shí)損傷，通過(guò)規(guī)范治療和系統(tǒng)康復(fù)，大多數(shù)患者仍能恢復(fù)基本生活能力。平時(shí)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)受涼，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。嚴(yán)重病例可能需要長(zhǎng)期使用輔助行走工具，但完全喪失行動(dòng)能力的情況較為少見(jiàn)。