晚上睡覺身上癢越抓越癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、螨蟲叮咬、神經(jīng)性皮炎或蕁麻疹等原因有關(guān)。可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、環(huán)境清潔、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、皮膚干燥

冬季暖氣或空調(diào)環(huán)境下皮膚水分流失加快，角質(zhì)層屏障功能受損，引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為皮膚脫屑、發(fā)紅，抓撓后出現(xiàn)抓痕。建議睡前使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。

2、過敏反應(yīng)

床單中的塵螨、洗滌劑殘留或新?lián)Q的寢具可能引發(fā)過敏，導(dǎo)致組胺釋放。常見瘙癢伴針尖大小紅疹，夜間臥位時接觸過敏原加重?？筛鼡Q低敏材質(zhì)床品，口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。

3、螨蟲叮咬

床墊中的塵螨在夜間活動，其分泌物和尸體可刺激皮膚。特征為腰腹、大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)線狀排列的紅色丘疹。需用60℃以上熱水清洗床品，暴曬床墊，嚴(yán)重時使用硫磺軟膏。

4、神經(jīng)性皮炎

精神壓力誘發(fā)皮膚神經(jīng)敏感性增高，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。好發(fā)于頸后、肘窩等部位，皮膚增厚呈苔蘚樣變。建議避免搔抓，局部涂抹鹵米松乳膏，配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5、蕁麻疹

夜間體內(nèi)組胺水平升高可能誘發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，瘙癢劇烈但消退快?？赡芘c食物、藥物或感染有關(guān)。需排查過敏原，急性期服用鹽酸西替利嗪片，慢性患者可聯(lián)合雷公藤多苷片。

日常需選擇純棉透氣睡衣，避免使用堿性沐浴露，洗澡水溫控制在37℃以下。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族。若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散，應(yīng)及時到皮膚科進(jìn)行過敏原檢測或皮膚鏡檢。夜間瘙癢發(fā)作時可冷敷患處，切忌過度搔抓以免繼發(fā)感染。