牙周炎可通過牙齦紅腫出血、牙齒松動、口腔異味等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合牙科檢查。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷等因素引起。

1、牙齦癥狀

早期牙周炎表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫，觸碰易出血，刷牙或咀嚼硬物時(shí)常見滲血。牙齦顏色從淡粉變?yōu)榘导t，質(zhì)地松軟失去正常韌性。部分患者伴隨牙齦發(fā)癢或脹痛感，這些癥狀提示牙齦已存在炎癥反應(yīng)。

2、牙齒變化

隨著炎癥進(jìn)展，牙周袋形成導(dǎo)致牙齒松動度增加，可能出現(xiàn)牙齒移位或縫隙增寬。咀嚼無力感明顯，冷熱敏感度升高。重度牙周炎可見牙齦萎縮、牙根暴露，牙齒呈現(xiàn)伸長現(xiàn)象。

3、口腔異味

牙周袋內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)生硫化物，導(dǎo)致持續(xù)性口臭，漱口難以消除。部分患者自覺口腔有金屬味或腐敗味，舌苔可能增厚發(fā)黃。這種異味在晨起時(shí)尤為明顯。

4、影像學(xué)檢查

牙科全景片能顯示牙槽骨吸收程度，早期可見骨嵴頂模糊，進(jìn)展期呈現(xiàn)水平或垂直型骨吸收。探診檢查可測量牙周袋深度，健康牙齦探診深度不超過3毫米，超過此數(shù)值需警惕。

5、全身關(guān)聯(lián)

糖尿病等系統(tǒng)性疾病會加重牙周炎進(jìn)展，反之牙周炎也可能影響血糖控制。妊娠期激素變化可能誘發(fā)妊娠性齦炎，吸煙者牙周破壞速度更快，這些因素均需在診斷時(shí)綜合考慮。

日常建議采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙間隙，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。控制吸煙、糖尿病等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過兩周應(yīng)及時(shí)就診。孕婦及糖尿病患者需加強(qiáng)口腔監(jiān)測，兒童青少年需關(guān)注替牙期牙齦健康狀況。