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退行性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別

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類風濕免疫科主要診治類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風性關節(jié)炎等自身免疫性疾病。這些疾病通常與免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織有關,可能涉及關節(jié)、皮膚、內臟等多器官損害。

1、類風濕關節(jié)炎

類風濕關節(jié)炎是一種慢性炎癥性關節(jié)病,主要表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛、晨僵,可能伴隨關節(jié)畸形。發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素誘發(fā)免疫紊亂相關。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等。早期診斷有助于控制病情進展。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、腎臟、血液系統(tǒng)等,典型癥狀包括蝶形紅斑、光敏感、蛋白尿。病因與遺傳、雌激素、紫外線暴露相關。治療需使用羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑,嚴重者需聯(lián)合糖皮質激素。

3、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎以骶髂關節(jié)和脊柱炎癥為主,表現(xiàn)為下腰痛、夜間痛、活動受限。與HLA-B27基因高度相關。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解癥狀,生物制劑如阿達木單抗注射液能抑制炎癥進展。

4、干燥綜合征

干燥綜合征以外分泌腺損傷為特征,常見口干、眼干、齲齒增多??赡芎喜⒎卫w維化或周圍神經(jīng)病變。人工淚液和唾液替代治療可改善癥狀,重癥需使用環(huán)磷酰胺注射液等免疫調節(jié)藥物。

5、痛風性關節(jié)炎

痛風性關節(jié)炎由尿酸結晶沉積引發(fā),典型表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。與高嘌呤飲食、代謝異常有關。急性期可用秋水仙堿片鎮(zhèn)痛,慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。

自身免疫性疾病患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和感染。飲食上注意營養(yǎng)均衡,痛風患者需限制高嘌呤食物攝入。適當進行低強度運動如游泳、瑜伽有助于維持關節(jié)功能。定期復查監(jiān)測藥物不良反應,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應及時復診調整治療方案。

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