拇外翻可通過調(diào)整穿鞋習(xí)慣、使用矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起。

1、調(diào)整穿鞋習(xí)慣

選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免尖頭鞋或高跟鞋。日?？蛇M(jìn)行赤足行走鍛煉，增強(qiáng)足底肌肉力量。長期穿鞋不當(dāng)可能導(dǎo)致足部受力失衡，加重拇趾外翻角度，伴隨前足疼痛或胼胝形成。

2、使用矯形器

夜間佩戴拇外翻矯形器可維持拇趾正常力線，日間使用硅膠分趾墊減輕摩擦。矯形器需持續(xù)使用3-6個月，適用于輕中度畸形。需注意矯形器可能引起皮膚壓瘡，出現(xiàn)紅腫時應(yīng)暫停使用。

3、物理治療

通過超聲波治療緩解滑囊炎癥，或采用冷敷減輕急性期腫脹。每日進(jìn)行拇趾牽拉運(yùn)動，用橡皮筋套住雙拇趾做對抗練習(xí)。物理治療需配合足弓支撐鞋墊使用，改善足部生物力學(xué)分布。

4、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并滑囊炎者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。藥物治療不能糾正骨性畸形，僅作為輔助緩解癥狀的手段。

5、手術(shù)治療

重度畸形或保守治療無效時，可采用Chevron截骨術(shù)或Scarf截骨術(shù)矯正。術(shù)后需石膏固定4-6周，3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。手術(shù)可能并發(fā)切口感染、拇趾僵硬或畸形復(fù)發(fā)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。

日常應(yīng)保持足部清潔干燥，定期修剪過厚趾甲。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動。避免長時間站立或行走，居家時可做踮腳尖練習(xí)強(qiáng)化小腿肌肉。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚破潰或畸形快速進(jìn)展，應(yīng)及時至足踝外科就診評估。