肋骨中間按壓疼痛
肋骨中間按壓疼痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),多由外傷或反復(fù)勞損引起。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀,急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染擴(kuò)散導(dǎo)致,炎癥刺激胸膜可引發(fā)肋骨區(qū)域牽涉痛。常伴隨發(fā)熱、咳嗽及呼吸受限,聽診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT等檢查,治療需針對(duì)原發(fā)病使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重胸腔積液需穿刺引流。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可表現(xiàn)為胸骨后燒灼痛,疼痛可放射至肋間。多與飽餐后平臥、飲酒等因素相關(guān),可能伴隨反酸噯氣??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、肋骨骨折
外傷后肋骨骨折可導(dǎo)致局部劇烈壓痛,骨折端移位可能刺傷胸膜或肺組織。典型表現(xiàn)為呼吸時(shí)疼痛加劇、皮下淤青,CT檢查可明確診斷。需使用胸帶固定,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,合并氣胸需緊急處理。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)疼痛,早期可能僅表現(xiàn)為按壓痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,局部可涂抹噴昔洛韋乳膏。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓,疼痛期間減少擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀,須立即就診排查心肌梗死等急癥。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可自行調(diào)整用藥方案。




