2型糖尿病并發(fā)癥的前兆主要包括視力模糊、手足麻木、反復(fù)感染、排尿異常和傷口愈合緩慢等。這些癥狀可能提示視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病或下肢血管病變等并發(fā)癥。

1、視力模糊

血糖長(zhǎng)期升高可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，早期表現(xiàn)為視物模糊或眼前黑影飄動(dòng)。這與糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)，患者可能出現(xiàn)眼底出血、黃斑水腫等癥狀。需通過(guò)眼底熒光造影確診，治療可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物，必要時(shí)行激光光凝術(shù)。

2、手足麻木

高血糖會(huì)損害周?chē)窠?jīng)髓鞘，常見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性手足刺痛、蟻?zhàn)吒谢蛞m套樣感覺(jué)減退。這是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的典型表現(xiàn)，可能伴隨皮膚干燥皸裂。確診需做神經(jīng)電生理檢查，治療包括甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，配合溫水足浴護(hù)理。

3、反復(fù)感染

血糖控制不佳時(shí)，患者易發(fā)生反復(fù)泌尿生殖系統(tǒng)感染或皮膚癤腫，表現(xiàn)為尿頻尿痛、外陰瘙癢或局部紅腫熱痛。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，且白細(xì)胞吞噬功能下降。需進(jìn)行尿培養(yǎng)等檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、氟康唑膠囊等抗感染藥物。

4、排尿異常

夜尿增多或泡沫尿可能提示早期糖尿病腎病，由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損導(dǎo)致蛋白漏出。伴隨晨起眼瞼浮腫、血壓升高時(shí)需警惕，可通過(guò)尿微量白蛋白檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。治療需控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護(hù)腎功能藥物。

5、傷口愈合緩慢

下肢小傷口經(jīng)久不愈或出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍，常因高血糖導(dǎo)致血管硬化、局部缺血缺氧所致。這是糖尿病足的早期信號(hào)，可能伴隨足部皮膚發(fā)涼、色素沉著。需進(jìn)行下肢血管超聲檢查，治療包括清創(chuàng)換藥、銀離子敷料外用，嚴(yán)重時(shí)需血管介入治療。

2型糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血糖，保持糖化血紅蛋白低于7%。飲食需控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧，搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。定期檢查眼底、尿微量白蛋白及神經(jīng)傳導(dǎo)功能，發(fā)現(xiàn)異常前兆及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。注意足部護(hù)理，穿寬松透氣的鞋襪，避免燙傷或外傷。