后槽牙里面凹陷處發(fā)黑可能與齲齒、色素沉著、牙結(jié)石、牙釉質(zhì)發(fā)育不全或牙齒外傷等因素有關(guān)，可通過(guò)口腔檢查、清潔治療、充填修復(fù)等方式處理。

1、齲齒

牙齒表面細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸，腐蝕牙體組織形成齲洞，表現(xiàn)為局部發(fā)黑或褐色斑塊。輕度齲齒可能僅需氟化物涂布，中重度需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂充填。齲齒未及時(shí)處理可能引發(fā)牙髓炎，伴隨冷熱刺激痛。

2、色素沉著

長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙導(dǎo)致外源性色素沉積在牙齒溝隙，形成黑色斑點(diǎn)?？赏ㄟ^(guò)超聲波潔治去除表淺色素，頑固性色素需配合噴砂拋光。日常建議減少染色飲食攝入，使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。

3、牙結(jié)石

菌斑鈣化形成的硬質(zhì)沉積物附著在牙頸部或窩溝，呈現(xiàn)黑色或深褐色。齦上結(jié)石可通過(guò)超聲刮治清除，齦下結(jié)石需配合根面平整術(shù)。牙結(jié)石長(zhǎng)期存在可能引起牙齦出血、口臭等牙周癥狀。

4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙齒發(fā)育期營(yíng)養(yǎng)不良或高氟飲水導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷，窩溝處易滯留色素呈現(xiàn)黑點(diǎn)。輕度可觀察，明顯缺損需用流動(dòng)樹(shù)脂封閉溝隙。此類牙齒更易發(fā)生齲壞，需加強(qiáng)含氟牙膏的使用。

5、牙齒外傷

撞擊導(dǎo)致牙髓壞死時(shí)，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管，使牙齒呈現(xiàn)灰黑色。需進(jìn)行根管治療消除感染源，嚴(yán)重變色可通過(guò)內(nèi)漂白或全冠修復(fù)改善外觀。外傷后2周內(nèi)應(yīng)避免咬硬物。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔后槽牙窩溝，配合牙線清理鄰面。每半年接受一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為，減少碳酸飲料攝入以防釉質(zhì)脫礦。若黑斑伴隨疼痛或牙齦腫脹，需立即就診排除根尖周病變。