頸腰椎病藥物治療有哪些
頸腰椎病藥物治療主要有非甾體抗炎藥、肌松藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥、糖皮質激素及中成藥等。常見藥物包括塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、地塞米松磷酸鈉注射液、頸復康顆粒等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇使用。
1、非甾體抗炎藥
塞來昔布膠囊通過抑制前列腺素合成緩解頸腰椎病引起的炎癥和疼痛,適用于骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病。雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕神經(jīng)根受壓導致的放射性疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用。洛索洛芬鈉片對急性發(fā)作期疼痛效果較好,可能出現(xiàn)頭暈等不良反應。
2、肌松藥
鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉痙攣性疼痛,改善頸椎病引起的肩頸僵硬,服藥期間禁止駕駛車輛。氯唑沙宗片適用于腰椎間盤突出導致的腰肌緊張,需避免與鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用。替扎尼定片對慢性疼痛伴肌張力增高有效,可能引起口干等副作用。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥
甲鈷胺片可修復受損神經(jīng),改善腰椎管狹窄引發(fā)的下肢麻木,需長期服用。維生素B1片輔助治療神經(jīng)根型頸椎病,與甲鈷胺聯(lián)用效果更佳。鼠神經(jīng)生長因子注射液用于嚴重神經(jīng)損傷,需配合康復訓練。
4、糖皮質激素
地塞米松磷酸鈉注射液用于急性神經(jīng)根水腫,短期硬膜外注射可快速止痛。潑尼松龍片口服治療頑固性炎癥,需監(jiān)測血糖血壓變化。倍他米松注射液局部封閉治療小關節(jié)紊亂,每年不超過3次。
5、中成藥
頸復康顆粒改善椎動脈型頸椎病頭暈癥狀,含活血成分孕婦禁用。腰痛寧膠囊祛風除濕,對寒濕型腰椎病有效,服藥期間忌生冷。通絡祛痛膏外敷緩解肌肉勞損,皮膚破損處不可使用。
頸腰椎病患者除藥物治療外,應避免長時間低頭或久坐,睡眠時選擇高度合適的枕頭。急性期需臥床休息,癥狀緩解后逐步進行游泳、小燕飛等鍛煉。注意腰部保暖,提重物時保持脊柱直立,定期復查調整用藥方案。若出現(xiàn)肢體無力或大小便失禁需立即就醫(yī)。




