幽門螺旋桿菌需要做胃鏡嗎
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幽門螺旋桿菌感染是否需要做胃鏡需結(jié)合具體情況判斷。多數(shù)情況下無須胃鏡檢查，但若出現(xiàn)上腹痛、嘔血、黑便等癥狀或存在胃癌家族史時，通常建議進行胃鏡檢查。
幽門螺旋桿菌感染可通過碳13或碳14呼氣試驗確診，這兩種方法無創(chuàng)且準確率高，是首選檢測手段。胃鏡檢查并非診斷幽門螺旋桿菌的必要步驟，但能直觀觀察胃黏膜損傷程度，如充血、糜爛或潰瘍。對于無癥狀感染者或初次治療人群，醫(yī)生可能僅推薦藥物根除治療。
當患者出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、體重下降、吞咽困難等報警癥狀時，胃鏡檢查可排除胃癌、胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。胃鏡還能取活檢進行快速尿素酶試驗或病理檢查，進一步確認幽門螺旋桿菌活性及胃黏膜病變性質(zhì)。存在胃癌家族史或長期服用非甾體抗炎藥的高危人群，也需通過胃鏡評估風險。
日常需注意分餐制、避免共用餐具以降低傳播風險。根除治療后應(yīng)復(fù)查確認療效，若癥狀反復(fù)或治療效果不佳，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案或完善胃鏡檢查。
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