寶寶的睪丸很大可能由生理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸腫瘤、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、生理性鞘膜積液

新生兒鞘狀突未完全閉合可能導(dǎo)致睪丸周圍積液，表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。多數(shù)在1歲前自行吸收，若2歲未消退需考慮手術(shù)治療如鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

2、腹股溝斜疝

腹腔內(nèi)容物通過(guò)未閉的鞘狀突進(jìn)入陰囊，表現(xiàn)為可復(fù)性包塊，哭鬧時(shí)增大。可能伴隨腸梗阻癥狀，需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，避免發(fā)生嵌頓。

3、睪丸腫瘤

嬰幼兒常見(jiàn)卵黃囊瘤，表現(xiàn)為睪丸質(zhì)地堅(jiān)硬、增長(zhǎng)迅速。需通過(guò)超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，配合化療。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

提睪肌收縮異常導(dǎo)致精索扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期，需急診手術(shù)復(fù)位固定，避免睪丸壞死。

5、睪丸炎

多繼發(fā)于泌尿系感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需使用頭孢克肟顆粒等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。病毒感染引起時(shí)可用更昔洛韋注射液。

家長(zhǎng)日常應(yīng)注意觀察寶寶陰囊大小變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷。保持會(huì)陰清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。哺乳期母親需注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免攝入致敏食物。若發(fā)現(xiàn)陰囊不對(duì)稱腫大、顏色改變或?qū)殞毧摁[不安，應(yīng)立即就醫(yī)排查急癥。定期兒童保健體檢時(shí)需檢查睪丸發(fā)育情況，超聲檢查能有效鑒別病因。