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為大家詳細剖析腱鞘炎的發(fā)病原因

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腱鞘炎通常由重復性勞損、外傷感染、慢性疾病、解剖結構異常及免疫因素等原因引起。腱鞘炎是肌腱外層鞘膜發(fā)生的炎癥反應,主要表現為局部疼痛、腫脹和活動受限。

1、重復性勞損

長期重復進行手部或腕部動作是腱鞘炎最常見的原因。頻繁使用手機、打字、彈奏樂器等動作會導致肌腱與鞘膜過度摩擦,引發(fā)無菌性炎癥。此類情況多見于廚師、程序員、音樂工作者等職業(yè)群體。早期可通過制動休息、熱敷緩解癥狀,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)進行局部封閉治療。

2、外傷感染

開放性損傷導致細菌直接侵入腱鞘可引起感染性腱鞘炎。常見于刺傷、動物抓咬傷后,表現為紅腫熱痛等典型炎癥反應,可能伴隨化膿。需及時清創(chuàng)并使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染,嚴重者需手術引流。

3、慢性疾病

類風濕關節(jié)炎、糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能繼發(fā)腱鞘炎。類風濕因子會攻擊腱鞘滑膜,高血糖環(huán)境則易誘發(fā)肌腱變性。這類患者往往伴有晨僵、多關節(jié)受累等全身癥狀。基礎疾病控制是關鍵,可聯合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

4、解剖結構異常

先天性腱鞘狹窄或骨贅增生等結構問題會增加肌腱滑動阻力。常見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,表現為握拳尺偏時劇痛。超聲檢查可明確診斷,輕癥可用支具固定,重癥需行腱鞘切開松解術。

5、免疫因素

部分患者存在自身免疫異常,如銀屑病關節(jié)炎伴發(fā)的腱鞘炎。這類情況常伴隨皮膚鱗屑、指甲凹陷等特征表現。需進行免疫調節(jié)治療,常用藥物包括甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等。

預防腱鞘炎需注意勞逸結合,每工作1小時活動手腕5分鐘,避免冷水刺激患處。急性期可用護具限制活動,飲食上增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入。若休息3天后疼痛未緩解,或出現發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等感染征象,應立即至骨科或手外科就診。糖尿病患者需定期檢查手足,早期發(fā)現肌腱病變。

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出現手腕一跳一跳的疼的情況,可能是過度勞損、受到外傷、出現過敏、腱鞘炎、痛風等原因造成的。1、過度勞損:可能是患者經常使用手腕,導致手腕損傷過度造成的。此時可以使用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、塞來昔布膠囊等進行治療。2、受到外傷:可能是患者的手腕受到了外傷,此時可能會有手腕一跳一跳的情況出現,可以遵醫(yī)囑使用三七片、龍血竭膠囊、跌打丸等藥物進行緩解。3、出現過敏:可能是患者的身體比較差,接觸了過敏物質,如花粉、粉塵等物質造成的。此時可以使用爐甘石洗劑、布洛芬緩釋膠囊、復方氧化鋅軟膏等藥物。4、腱鞘炎:可能是出現了腱鞘炎造成的,可以在醫(yī)生的指導下使用布洛芬膠囊、醋酸地塞米松片、阿司匹林片等進行治療。5、痛風:可能是患者有痛風的情況,出現手腕一跳一跳疼的癥狀。在醫(yī)生的指導下使用秋水仙堿片、別嘌醇片、非布司他片等藥物有緩解作用?;颊邞斦{整生活作息,避免過度勞累,出現不適時,可以使用40℃的溫水浸泡手腕,緩解不適。
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兩個手臂的肉疼,有時候會導致手的關節(jié)肉也疼是怎么回事
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腱鞘炎是怎么引起的
引起腱鞘炎的原因:一、外感風寒:平時不注意做好保暖措施,導致關節(jié)遭受寒涼之氣刺激。二、年齡增大:人體各器官和組織會隨著年齡增大逐漸老化,尤其出現氣血不足及肝腎精氣衰退問題時,更容易導致關節(jié)周圍肌肉缺少氣血和營養(yǎng)物質,引發(fā)腱鞘炎。三、積累勞損:如平時不注意休息,經常伸屈手指或用力握持重物,導致手指勞作過度,腱鞘組織發(fā)生退變,從而誘發(fā)腱鞘炎。上述情況引起的腱鞘炎,都可選擇骨通貼膏進行治療,能祛風散寒、活血通絡、消腫止痛。另外,還可以酌情口服活血化瘀、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥止疼治療。
早期腱鞘炎的主要會出現什么癥狀
腱鞘炎的癥狀表現包括很多,但是這些癥狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個癥狀,這些腱鞘炎的癥狀可能持續(xù)存在,也可能短期內消失。主要的腱鞘炎的癥狀包括以下幾點:1、疼痛是最常見的腱鞘炎的癥狀,多數不能明確指出疼痛的部位,只訴關節(jié)別扭,運動時關節(jié)內酸脹或發(fā)不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。2、局部的腫
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腱鞘炎封閉療法效果如何
腱鞘炎封閉治療效果較為滿意,因其存在弊端,現已逐漸減少使用。腱鞘炎是肌腱長期在腱鞘內過度摩擦,引起腫脹,發(fā)生的肌腱和腱鞘損傷性炎癥。在明確診斷為腱鞘炎后,癥狀較輕者可采用休息制動、熱敷理療、局部外用膏藥、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。效果欠佳者可行封閉治療,封閉治療是指將局部麻醉藥和部分激素類藥物混合后,注射到肌腱周圍腱鞘,以抑制腱鞘炎引起的局部無菌性炎癥,起到消炎、止痛等效果。多數患者可通過封閉治療取得較好的治療效果。但是因封閉治療有將藥液注入肌腱導致肌腱性質改變、從而損傷肌腱可能,目前更傾向于使用無創(chuàng)的沖擊波治療腱鞘炎,也取得較為滿意的效果。
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2020-03-17

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腱鞘炎的癥狀
腱鞘炎主要癥狀就是疼痛、功能受限。不同部位的腱鞘炎有不同特點和區(qū)別。一、腕踝四肢末端的腱鞘炎比較常見,的主要癥狀是疼和功能受限為主。二、頸部或膝關節(jié)部位的腱鞘會產生炎癥,以疼痛為主,功能受限相對的少。尤其手指或靈活部位腱鞘炎,功能受限特別明顯。比如狹窄性腱鞘炎、老骨莖突腱鞘炎,疼痛不明顯,但功能受限明顯。還有背部、髖部、膝部腱鞘炎以疼痛癥狀為主,但功能受限不是特別明顯。
語音時長 01:55

2020-02-25

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腱鞘炎怎么根治
腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦,而引起的慢性無菌性炎癥改變,手術是根治腱鞘炎的唯一方法。腱鞘炎治療應循序漸進先采用保守治療方法治療,在保守治療無效后采用手術治療。通常在早期癥狀不重時治療包括調整手部活動,夾板固定和短期內口服非甾體抗炎藥,如洛索洛芬鈉、塞來昔布等。對于那些保守治療后癥狀未能改善的病人,可以局部糖皮質激素注射。但是對于癥狀嚴重或扳機征發(fā)作頻繁的病人,首先就診時及即注射糖皮質激素,但是對于非手術治療無效時可行狹窄的腱鞘切開減壓術。對于小兒先天性狹窄性腱鞘炎,保守治療通常是無效的,應立刻進行手術治療。術后的鍛煉和早期的預防是必不可少的。我們應該避免長時間做手指快速活動的動作,如織毛衣、洗衣服、書寫文稿、編程等等。
語音時長 01:31

2020-01-07

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02:25
腱鞘炎如何治療
腱鞘炎通常都是外傷或者是勞損引起,所以治療時,一般都是不活動、不刺激。還可采取局部用藥法治療、針刀封閉治療。腱鞘炎患者可以先以保守治療為主,首先不讓肌腱反復受累、反復的刺激,減輕疼痛。還可以局部用藥,如果外用藥涂抹效果不好,可以采用針刀封閉治療,比較淺表性的肌腱磨損勞損引起腱鞘炎,治療時候可以用中藥外敷或者外涂西藥,也可以進行局部封閉或針刀治療。
得了腱鞘炎該怎么辦
在日常生活和工作中,由于頻繁活動引起過度摩擦,加之某些部位有骨性隆起或肌腱走向發(fā)生改變形成角度,這樣就更加大了肌腱和腱鞘之間的機械摩擦力。這種機械性刺激可使腱鞘在早期發(fā)生出血、水腫、滲出等無菌性炎癥反應。反復創(chuàng)傷或慢性遷延后則發(fā)生慢性纖維結締組織增生、厚、粘連等病理變化,由于腱鞘增厚致使腱鞘狹窄,腱鞘與肌腱之間發(fā)生不同程度的粘連,肌腱也發(fā)生變性。臨床表現為局部疼痛、壓痛及關節(jié)活動受限等。治療:通常在初始治療中使用保守療法,包括調整手部活動、夾板固定或短期使用非甾體抗炎藥。對于保守治療后癥狀未能改善的病人,可行局部糖皮質激素注射。對于癥狀嚴重或扳機征發(fā)作頻繁的病人,首次就診時即注射糖皮質激素可能有益。非手術治療無效時可考慮行狹窄的腱鞘切開減壓術。
語音時長 01:40

2019-12-18

53690次收聽

手指腱鞘炎的癥狀
手指腱鞘炎有局部肌腱的增粗、腱鞘的狹窄,從而引起手指掌指關節(jié)處的疼痛以及活動受限等癥狀。手指的腱鞘炎是指手指部的劍鞘因局部肌腱的反復牽伸,以及長時間的機械性的摩擦,而引起的一種慢性無菌性炎癥改變。手指屈肌腱腱鞘炎一般都發(fā)生于婦女與及手工勞動者,亦可見于嬰兒及老年人,任何手指均可發(fā)生,但都發(fā)生于拇指、中指以及環(huán)指。臨床癥狀一般起病都比較緩慢,早期在掌指關節(jié)的掌側可以出現局限性的酸痛。晨起工作勞累后加重,活動受限,逐漸發(fā)展疼痛可向腕以及手指遠側放散,可有急性發(fā)作。隨著病情的發(fā)展,會導致手指屈伸時產生扳機樣的動作及彈響,嚴重時手指不能主動的屈曲或者絞索,在屈曲位不能伸直。
語音時長 01:37

2019-12-05

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什么是先天性狹窄性腱鞘炎
先天性狹窄性腱鞘炎是腱鞘狹窄,肌腱相對較粗,肌腱在腱鞘里劃不動,被卡住。腱鞘炎是因為腱鞘狹窄,肌腱相對來說較粗,肌腱在腱鞘里劃不動、被卡住,形成狹窄性的腱鞘炎,發(fā)生在孩子叫小兒的狹窄性腱鞘炎或者是先天性狹窄性腱鞘炎。小孩的腱鞘炎是不是先天性,學術上有爭論,不是所的孩子是一生下來就有腱鞘炎,很多是在一歲、三歲、五歲時才發(fā)現。