小腿筋膜炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛和活動(dòng)受限，可通過休息、物理治療、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。小腿筋膜炎通常由肌肉過度使用、外傷或慢性勞損等因素引起，需結(jié)合具體癥狀采取針對(duì)性干預(yù)。

1、局部疼痛

小腿筋膜炎的疼痛多集中于腓腸肌或比目魚肌附著點(diǎn)，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛，久站、運(yùn)動(dòng)后加重。疼痛可能與筋膜微撕裂或炎癥反應(yīng)有關(guān)，急性期可冰敷15-20分鐘緩解，慢性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

2、壓痛明顯

按壓患處時(shí)出現(xiàn)明顯痛點(diǎn)，常見于跟腱上方5-10厘米處。壓痛由筋膜粘連或鈣化導(dǎo)致，可通過肌內(nèi)效貼布減輕張力，或采用沖擊波治療改善血液循環(huán)。若伴隨紅腫熱痛，需排除感染性筋膜炎，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片抗炎。

3、活動(dòng)受限

踝關(guān)節(jié)背屈時(shí)疼痛加劇，影響正常步態(tài)。這與筋膜彈性下降有關(guān)，建議進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練：面向墻壁雙手撐墻，患側(cè)腿后伸保持足跟著地，每日3組每組30秒。嚴(yán)重者可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，同時(shí)避免跳躍等高沖擊運(yùn)動(dòng)。

4、晨起僵硬

部分患者晨起時(shí)小腿僵硬，活動(dòng)后減輕。夜間筋膜代謝減緩導(dǎo)致炎性物質(zhì)堆積，睡前可用40℃溫水浸泡小腿15分鐘，配合塞來昔布膠囊緩解晨僵。長(zhǎng)期存在需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

5、肌肉痙攣

突發(fā)性肌肉抽搐多發(fā)生在夜間或運(yùn)動(dòng)后，與鈣鎂離子失衡相關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可通過足尖上勾動(dòng)作拉伸腓腸肌，日常補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果。反復(fù)痙攣需檢查電解質(zhì)水平，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片調(diào)節(jié)肌肉張力。

小腿筋膜炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇軟硬適中的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若保守治療2-4周無改善，需就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折或深靜脈血栓等疾病?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)量。