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肺癌手術(shù)的五種術(shù)式

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手術(shù)是治療肺癌的主要方法,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的肺癌病例,凡無手術(shù)禁忌征者皆可采用手術(shù)治療。

肺癌術(shù)式主要包括局部切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、袖狀肺葉切除、全肺切除、隆突切除和重建術(shù),切除時應(yīng)在徹底切除原發(fā)灶和胸腔內(nèi)有可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)的基礎(chǔ)上盡可能保留正常的肺組織。

(1)局部切除術(shù):

局部切除術(shù)適合體積很小的原發(fā)癌、年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低的患者,進行楔形癌塊切除和肺段切除。

(2)肺葉切除術(shù)

對于孤立性周圍型肺癌、局限于一個肺葉內(nèi)無明顯淋巴結(jié)腫大可行肺葉切除術(shù)。若癌腫累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除。

(3)袖狀肺葉切除

袖狀肺葉切除多適用于癌腫位于葉支氣管且累及葉支氣管開口的患者。

(4)全肺切除

肺癌病變廣泛,局部切除不能切除病灶時可進行全肺切除,需慎重考慮。

(5)隆突切除和重建術(shù)

肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側(cè)壁但未超過2cm時可作隆突切除重建術(shù)或袖式全肺切除,手術(shù)時力爭保留一葉肺。

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肺癌穿刺多是指肺癌穿刺活檢,是一種檢查的手段,是肺癌的一種檢查方法,穿刺的目的是為了取到活體組織進行病理檢查,是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。肺癌穿刺活檢是針對肺部發(fā)現(xiàn)占位性病變后做病理檢查的重要治療手段,對于肺癌占位性病變做穿刺活檢,可以明確是不是肺癌,以及是什么性質(zhì)的肺癌。行肺癌穿刺時,根據(jù)病變部位,患者取仰臥或者俯臥位,對于病變部位做重點掃描,選擇出最佳穿刺平面,在皮膚上以龍膽紫準(zhǔn)確標(biāo)記穿刺點。選擇穿刺點時避開骨骼、大血管,測出進針的最小深度,以最大允許深度,常規(guī)消毒穿刺點皮膚,以活檢針進針至皮下,令患者屏住呼吸進行穿刺。肺穿刺的要求高,操作時更應(yīng)該細心、認真和快速,盡量縮短時間。病人更要密切配合,呼吸應(yīng)該平穩(wěn),不能咳嗽。穿刺前更應(yīng)該接受詳細檢查,以便醫(yī)生能正確的定位,提高穿刺的成功率。
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2021-07-09

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2021-07-09

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后背哪個部位疼是肺癌
肺癌不一定會有后背部疼痛,肺癌如果出現(xiàn)后背疼痛,如前胸后背疼痛,考慮肺癌癌細胞已經(jīng)發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)右側(cè)肩背部放射性疼痛,考慮與腫瘤侵犯到胸膜有關(guān),早期肺癌一般不出現(xiàn)背部疼痛,主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血或者氣短、低熱等癥狀。肺癌的診斷不能夠僅憑后背什么部位疼決定,需要完善相關(guān)檢查,如胸部CT等,CT可以發(fā)現(xiàn)占位性的病變,穿刺活檢、氣管鏡檢查、病理檢查,可以確診有沒有肺癌以及肺癌的病理分型和分期,肺癌確診后應(yīng)及時治療。一般首選手術(shù)治療,需術(shù)前根據(jù)患者的情況進行綜合評價,如全身狀況,包括體質(zhì)、營養(yǎng)狀況,既往病史以及有無伴隨其他系統(tǒng)性疾病等,沒有合并其他伴隨疾病時,高齡并非手術(shù)的禁忌癥,70歲以上的一、二期肺癌病人,80歲以上的一期肺癌病人,可安全地接受肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù),但全肺切除則是十分慎重的。
語音時長 01:38

2021-07-09

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空泡癥肺癌是什么期
臨床上沒有空泡癥肺癌的說法,胸部CT可見空泡征表現(xiàn),空泡征主要見于早期肺癌,是早期肺癌的重要征象。空泡征是指腫塊內(nèi)1~3毫米或1~2毫米的低密度區(qū)及病灶內(nèi)點狀透亮影,呈單個或多個。病理基礎(chǔ)主要是尚未被腫瘤破壞,替代的肺結(jié)構(gòu)支架,如肺泡、擴展扭曲的未閉細支氣管等。部分是腫瘤壞死腔,含粘液的腺腔結(jié)構(gòu),及乳頭狀癌結(jié)構(gòu)間的含氣間隙??张菡髦饕娪诩氈夤?,肺泡癌和腺癌,也可見于鱗癌。與支氣管氣象的區(qū)別在于支氣管扭曲變形,甚至閉塞,支氣管充氣征,見于連續(xù)多個層面,直達結(jié)節(jié)邊緣。
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現(xiàn)在的男性抽煙喝酒就是一件非常普遍的事情了,尤其是在過年過節(jié)的時候,然而這個時候肺癌也就成為最為高發(fā)的一種疾病了,很多人對于肺癌還不是非常的了解,大家比較關(guān)心的問題是肺癌會不會遺傳呢?
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肺癌遺傳傾向大嗎
肺癌作為現(xiàn)在男性患者高發(fā)的一種疾病,很多人比較關(guān)心肺癌的遺傳幾率大嗎,如果自己患有肺癌的話,會不會遺傳給自己的孩子呢,這讓很多人都比較擔(dān)心,下面我們就來看看肺癌遺傳傾向大嗎?
肺癌經(jīng)皮介入好還是經(jīng)血管介入好呢
建議肺癌患者還是接受經(jīng)皮介入治療安全一些。究其因,經(jīng)血管介入治療容易導(dǎo)致肺部豐富的血管分布受到諸多不良的影響。
肺癌手術(shù)后積液的解決辦法
肺癌手術(shù)后積液可重新插根引流管將積液排出來,對少量中等積液,可通過服用中藥調(diào)理吸收。肺癌術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液,跟手術(shù)損傷后局部滲出增加有關(guān)系。每個肺癌手術(shù)后病人會戴引流管,外面接引流瓶,作用是把體內(nèi)產(chǎn)生的積液,引流出來排到體外,幫助肺功能盡快恢復(fù)。少量積液可以不用處理。假如拔了引流管后,患者出院時還有積液,甚至量增多,可能影響到呼吸功能,出現(xiàn)比較明顯胸悶、氣急、甚至不能平臥,此時需要干預(yù)治療,可給病人重新插根引流管將積液排出來。少到中等量積液,如積液量只有二三百,甚至五六百不超過八百毫升,不引起患者明顯癥狀時,可不去給患者做積液穿刺,如引流可服用中藥。對于術(shù)后少到中等量積液,單純靠中藥治療,包括讓患者自身恢復(fù)和吸收也能夠達到比較好效果,一般術(shù)后兩三個月積液能吸收比較完全徹底。
語音時長 01:36

2020-03-09

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肺癌轉(zhuǎn)移到腦部怎么辦
癌癥疾病想要治愈是非常困難的,只有通過正確的醫(yī)療手段來達到緩解病情控制病情作用,肺癌轉(zhuǎn)移到腦部以后可以使用放射治療法,中藥治療法以及局部治療方法來達到好的緩解作用,讓患者生活質(zhì)量提高一些。
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如何預(yù)防肺癌
預(yù)防肺癌要從改變不良生活習(xí)慣,遠離污染環(huán)境,增強運動,調(diào)節(jié)情緒,遠離化學(xué)物質(zhì)等幾方面:一、改變不良的生活習(xí)慣,比如一定要戒煙。二、盡量遠離二手煙或空氣污染的環(huán)境,經(jīng)常通風(fēng)或通過空氣凈化的工具,改善患者周圍的小環(huán)境。比如所在城市,污染較嚴(yán)重,建議考慮選擇空氣好的城市生活。三、放松心情,積極運動,鍛煉身體。四、充分休息,減少熬夜或工作壓力、思想負擔(dān)等,通過調(diào)節(jié)自身情緒,預(yù)防肺癌發(fā)生。五、注意遠離工作環(huán)境中的粉塵或化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)等。
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肺癌靶向藥有用嗎
肺癌靶向藥治療有無作用需要結(jié)合具體情況,主要有以下幾種:第一、如果是小細胞肺癌,目前來說沒有好的靶向藥能夠治療,還是依靠于手術(shù)、放療、化療的手段;第二、非小細胞肺鱗癌的靶向治療可以用抗血管生成的靶向藥;第三、非小細胞肺腺癌,必須在基因檢測證明有基因突變的情況下可以用EGFR跟ALK方面的靶向藥,它的有效率能達到70%~80%。通過靶向藥的治療,能使病人的生存期延長2~3年,甚至有的4~5年都有可能,但是靠靶向治療不能完全治愈肺癌。
肺癌有哪些癥狀
肺癌臨床上最常見的癥狀有刺激性的干咳、咯血、固定位置的胸痛,這三個是主要癥狀。如果肺癌發(fā)展到了中晚期,還會出現(xiàn)不明原因的消瘦、四肢乏力、發(fā)熱等癥狀。
語音時長 01:02

2018-09-29

54552次收聽

01:39
早期乳腺癌怎么治療
乳腺癌早期患者建議手術(shù)切除,盡早解除病灶,抑制擴散,控制病情。雖然中藥治療可以幫助穩(wěn)定瘤體,但是如果不結(jié)合手術(shù),那么還是存在相當(dāng)大的風(fēng)險的。乳腺癌早期手術(shù)治療是十分有效的一種治療手段。