牙周炎造成的牙齒松動可通過基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙周炎可能與牙菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀。

1、基礎(chǔ)治療

基礎(chǔ)治療是牙周炎的首選干預(yù)方式，包括齦上潔治和齦下刮治。齦上潔治通過超聲波器械清除牙齦上方的牙結(jié)石和菌斑，齦下刮治則針對牙齦下方的牙周袋進行深度清潔。治療過程中可能伴隨輕微出血和敏感，術(shù)后需配合使用氯己定含漱液等抗菌制劑?；颊邞?yīng)每3-6個月復(fù)查一次，日常需使用巴氏刷牙法和牙線清潔。

2、藥物治療

藥物治療適用于中重度牙周炎患者，常用藥物包括鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑片和西吡氯銨含片。鹽酸米諾環(huán)素軟膏可直接注入牙周袋抑制厭氧菌，甲硝唑片能有效對抗牙齦卟啉單胞菌等病原體。使用藥物期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或口腔黏膜刺激，需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥周期，避免長期使用導(dǎo)致菌群失調(diào)。

3、咬合調(diào)整

對于存在咬合創(chuàng)傷的松動牙，需進行選擇性調(diào)磨或制作咬合板。通過咬合紙檢查確定早接觸點后，用金剛砂車針微量調(diào)磨干擾點。嚴重病例可能需要暫時性固定患牙，使用樹脂夾板或纖維帶固定2-3個月。治療期間應(yīng)避免咀嚼硬物，定期復(fù)查咬合關(guān)系變化。

4、手術(shù)治療

當(dāng)牙周袋深度超過5毫米時需考慮翻瓣術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)。翻瓣術(shù)通過翻開牙齦瓣徹底清創(chuàng)并修整骨缺損，GTR技術(shù)則采用膠原膜隔離上皮細胞促進牙周組織再生。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性牙齒敏感，需配合使用鹽酸多西環(huán)素膠囊預(yù)防感染，6個月內(nèi)禁止吸煙。

5、維護治療

治療穩(wěn)定后需終身進行牙周維護，包括定期專業(yè)清潔和家庭護理。建議使用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔，可輔助使用沖牙器清除食物殘渣。對于糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者，需嚴格控制血糖水平。每年應(yīng)進行1-2次牙周探診檢查，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。

牙周炎患者日常應(yīng)保持低糖飲食，限制碳酸飲料攝入，多食用富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物幫助牙齦修復(fù)。戒煙可顯著改善牙周組織微循環(huán)，每日進行牙齦按摩能增強局部血供。使用軟毛牙刷避免機械刺激，水溫控制在30-40℃為宜。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒移位加重時需立即復(fù)診，避免延誤導(dǎo)致牙齒脫落。