膝關(guān)節(jié)扭傷積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝關(guān)節(jié)扭傷積液通常由韌帶損傷、半月板撕裂、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或彈力繃帶固定膝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。建議使用拐杖輔助行走，制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周，具體需根據(jù)損傷程度調(diào)整。

2、冷敷熱敷

扭傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減少滲出。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)加速積液吸收。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素。中藥可選活血止痛膠囊輔助治療。

4、穿刺抽液

對于大量頑固性積液，醫(yī)生可能在無菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液，同時(shí)注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。術(shù)后需加壓包扎，配合抗生素預(yù)防感染。該操作需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免反復(fù)穿刺。

5、康復(fù)訓(xùn)練

腫脹消退后逐步開始直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力訓(xùn)練，后期加入平衡墊訓(xùn)練、靜蹲等本體感覺練習(xí)。物理治療可采用超聲波、超短波促進(jìn)組織修復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免二次損傷。

膝關(guān)節(jié)扭傷積液恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，6-8周內(nèi)避免劇烈跑跳。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛加重等情況需及時(shí)復(fù)查。