半月板損傷后通常需手術(shù)
半月板損傷后通常需根據(jù)損傷程度決定是否手術(shù),部分輕度損傷可通過保守治療恢復(fù),嚴(yán)重撕裂或影響關(guān)節(jié)功能時建議手術(shù)修復(fù)。
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的重要緩沖結(jié)構(gòu),損傷后治療方案需結(jié)合磁共振檢查結(jié)果和臨床癥狀綜合判斷。一度至二度損傷表現(xiàn)為內(nèi)部線性信號改變或局部水腫,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性未受破壞,此時可通過支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)愈合。急性期需冰敷減輕腫脹,口服塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。三度以上全層撕裂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)疼痛或反復(fù)積液,關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)能有效恢復(fù)關(guān)節(jié)力學(xué)平衡。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮,逐步增加被動關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。
半月板血供分為紅區(qū)、紅白區(qū)和白區(qū),不同區(qū)域損傷愈合能力差異顯著。紅區(qū)撕裂通過縫合修復(fù)后愈合概率較高,白區(qū)缺乏血管營養(yǎng)常需修剪成形。特殊類型如桶柄樣撕裂或放射狀撕裂易引發(fā)機(jī)械性癥狀,多需盡早手術(shù)干預(yù)。老年退變性半月板損傷若未合并明顯機(jī)械癥狀,優(yōu)先嘗試物理治療和關(guān)節(jié)腔PRP注射等保守措施。
術(shù)后康復(fù)需遵循循序漸進(jìn)原則,早期避免負(fù)重和深蹲動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)周圍肌群,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日??裳a(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭浌切迯?fù),但嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者需評估后決定是否聯(lián)合膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱或突發(fā)腫脹應(yīng)及時復(fù)查,排除術(shù)后感染或深靜脈血栓等并發(fā)癥。
相關(guān)推薦
01:54
01:35
02:24
01:49
03:45
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 半月板損傷應(yīng)該怎么處理
- 2 如何確定半月板損傷
- 3 什么叫半月板損傷
- 4 什么是半月板損傷
- 5 半月板損傷是怎么得的
- 6 半月板損傷怎么造成的
- 7 什么是半月板損傷?
- 8 半月板損傷怎么引起的




