孩子夜間咳嗽明顯而白天輕微，可能與過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、支氣管哮喘、感染后咳嗽等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、過敏性咳嗽

夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)咳嗽，表現(xiàn)為干咳無痰、持續(xù)超過4周。家長需保持臥室清潔，定期除螨，避免使用毛絨玩具。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過敏，或布地奈德混懸液霧化治療。

2、上氣道咳嗽綜合征

鼻竇炎、過敏性鼻炎等導(dǎo)致鼻后滴漏，平臥時分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴鼻塞、清嗓動作。家長可用生理海水鼻腔噴霧幫助清理分泌物，醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉顆?；蚩匪崮姿杀菄婌F劑。

3、胃食管反流

夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為咳嗽伴反酸、燒心。家長應(yīng)避免睡前2小時進食，抬高床頭15度。醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片控制胃酸。

4、支氣管哮喘

夜間氣道高反應(yīng)性加重，出現(xiàn)喘息樣咳嗽、胸悶。家長需記錄發(fā)作頻率，避免冷空氣刺激。常用藥物包括沙丁胺醇氣霧劑急性發(fā)作時緩解，丙酸氟替卡松吸入劑長期控制。

5、感染后咳嗽

呼吸道感染后氣道敏感性增高，咳嗽可持續(xù)3-8周，以夜間明顯。保持室內(nèi)濕度50%-60%，醫(yī)生可能開具復(fù)方福爾可定口服溶液或肺力咳合劑緩解癥狀。

家長應(yīng)注意觀察咳嗽特征，記錄發(fā)作時間與誘因。保持臥室通風(fēng)濕潤，避免二手煙、香水等刺激物。飲食宜清淡，適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽持續(xù)超過2周、伴隨發(fā)熱或呼吸困難，須立即就醫(yī)。夜間可墊高枕頭減少氣道刺激，但避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。