肩膀痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征、骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起。肩膀痛是常見的癥狀，其背后原因多樣，可能涉及肌肉骨骼問題、神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)炎癥。

一、肩周炎

肩周炎通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬和活動受限，尤其在夜間疼痛加重。這種情況可能與肩關(guān)節(jié)囊的炎癥和粘連有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^熱敷、肩關(guān)節(jié)功能鍛煉來緩解癥狀，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。

二、頸椎病

頸椎病引起的肩膀痛多伴有頸部不適或上肢麻木，因頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致?；颊邞?yīng)避免長時間低頭，可通過頸椎牽引、物理治療改善癥狀。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或塞來昔布膠囊緩解疼痛。

三、肩袖損傷

肩袖損傷常見于重復(fù)性上肢活動者，表現(xiàn)為肩部無力、上舉困難。損傷可能涉及肌腱撕裂或炎癥。急性期需休息并冰敷，后期進行肩部穩(wěn)定性訓(xùn)練。嚴(yán)重時可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，藥物可用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用或洛索洛芬鈉片口服。

四、肩峰下撞擊綜合征

該病由肩峰下間隙狹窄導(dǎo)致肌腱受壓，常見于舉手過肩動作頻繁者。癥狀包括肩前部疼痛、弧線痛。治療包括修改活動方式、強化肩袖肌群，疼痛明顯時可用氟比洛芬凝膠貼膏或口服美洛昔康片，頑固病例需考慮肩峰成形術(shù)。

五、骨關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，表現(xiàn)為活動時疼痛、關(guān)節(jié)摩擦感。與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)。管理重點為減輕負(fù)重、進行低強度運動如游泳，藥物可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等，嚴(yán)重時可能需關(guān)節(jié)置換。

出現(xiàn)肩膀痛應(yīng)注意休息，避免提重物或過度活動肩關(guān)節(jié)，可通過熱敷、溫和拉伸緩解不適。若疼痛持續(xù)超過一周、伴有腫脹、發(fā)熱或影響日常生活，應(yīng)及時就診骨科或康復(fù)科，通過影像學(xué)檢查明確診斷。日常保持良好姿勢，加強肩部肌肉鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。