頜下腺腫大可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。頜下腺腫大通常由導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染、病毒感染、免疫異常、腫瘤等因素引起。

1、熱敷按摩

頜下腺導(dǎo)管輕度阻塞引起的腫脹可采用熱敷配合按摩緩解。用40-45℃溫毛巾敷于患處10分鐘，隨后沿下頜骨向耳垂方向輕柔按摩，有助于促進(jìn)腺體分泌物流通。每日重復(fù)進(jìn)行3次，避免用力擠壓導(dǎo)致腺體損傷。若伴隨局部發(fā)紅發(fā)熱需停止操作。

2、調(diào)整飲食

增加每日飲水量至2000毫升以上，選擇檸檬水等酸性飲品刺激唾液分泌。避免進(jìn)食堅(jiān)果、肉干等需反復(fù)咀嚼的堅(jiān)硬食物，減少麻辣刺激性飲食。推薦食用南瓜粥、雞蛋羹等軟質(zhì)食物，餐后用淡鹽水漱口保持口腔清潔。

3、藥物治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可配合蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等中成藥。免疫因素引發(fā)的腫脹可能需要醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。

4、穿刺引流

形成明顯膿腫時(shí)需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽吸術(shù)。通過(guò)18G穿刺針抽出膿液后，用生理鹽水沖洗膿腔，必要時(shí)留置引流管。術(shù)后需每日換藥，配合靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，該操作須由口腔頜面外科醫(yī)師執(zhí)行。

5、手術(shù)切除

反復(fù)發(fā)作的慢性頜下腺炎或確診為腫瘤時(shí)，需行頜下腺切除術(shù)。手術(shù)采用頜下區(qū)切口，分離保護(hù)面神經(jīng)下頜緣支，完整切除腺體及病變組織。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性舌麻木，需流質(zhì)飲食2周，定期復(fù)查唾液分泌功能。

日常需保持口腔衛(wèi)生，早晚使用軟毛牙刷清潔舌苔與牙周。戒煙限酒避免刺激腺體，冬季注意頸部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)腫大伴發(fā)熱、吞咽困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)至口腔頜面外科就診。術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)腺體功能狀態(tài)。長(zhǎng)期腫脹未緩解者需排除干燥綜合征等全身性疾病。