接種4價HPV疫苗前需確認(rèn)無過敏史及妊娠狀態(tài)，接種后需留觀30分鐘并避免劇烈運動。4價HPV疫苗主要用于預(yù)防HPV6、11、16、18型病毒感染，接種過程中需注意接種間隔、不良反應(yīng)監(jiān)測、禁忌證排查等事項。

1、接種前禁忌

對疫苗活性成分或輔料過敏者禁止接種，若既往接種HPV疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需終止后續(xù)接種。急性發(fā)熱性疾病患者應(yīng)推遲接種，妊娠期女性不建議接種，哺乳期女性需謹(jǐn)慎評估。接種前應(yīng)如實告知醫(yī)生近期用藥史及健康狀況，避免與其他疫苗同時接種。

2、接種程序規(guī)范

4價HPV疫苗需完成3劑次接種，推薦0、2、6月免疫程序。第二劑與首劑間隔至少1個月，第三劑與第二劑間隔至少3個月。若接種計劃中斷，無須重新開始，只需補(bǔ)種剩余劑次。15歲以上人群需按標(biāo)準(zhǔn)程序接種，9-14歲兒童可采用2劑次簡化程序。

3、不良反應(yīng)處理

常見局部反應(yīng)包括注射部位疼痛、紅腫，可通過冷敷緩解。全身反應(yīng)如發(fā)熱、頭痛通常48小時內(nèi)自行消退，若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。接種后建議留觀30分鐘，72小時內(nèi)避免劇烈運動。

4、接種后隨訪

完成全程接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，因疫苗未覆蓋所有高危型HPV。建議30歲以上女性每3-5年聯(lián)合檢測HPV核酸與TCT。接種后抗體可持續(xù)多年但個體差異較大，目前不推薦加強(qiáng)免疫。若接種期間發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)暫停接種，產(chǎn)后補(bǔ)種剩余劑次。

5、特殊人群注意

免疫功能低下者可能無法產(chǎn)生足夠抗體，HIV感染者需咨詢專科醫(yī)生。凝血功能障礙患者接種后需延長按壓時間。月經(jīng)期可正常接種，但痛經(jīng)嚴(yán)重者可調(diào)整時間。已感染疫苗包含型別HPV者仍建議接種，可預(yù)防其他型別感染。男性接種可降低生殖器疣及口咽癌風(fēng)險。

接種后24小時內(nèi)避免飲酒和辛辣飲食，保持注射部位清潔干燥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部硬結(jié)超過3天應(yīng)及時就診。疫苗不能治療現(xiàn)有HPV感染，且防護(hù)效果隨年齡增長可能下降，建議在首次性行為前完成接種。日常仍需堅持安全性行為并定期體檢，疫苗防護(hù)需結(jié)合健康生活方式共同發(fā)揮作用。