成年人在靜息狀態(tài)下的正常睡眠心率范圍是每分鐘40到60次，睡眠心率變慢可能與生理性因素、呼吸睡眠障礙、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病、藥物影響以及內(nèi)分泌代謝疾病等原因有關(guān)。

睡眠心率變慢在部分人群中屬于正常生理現(xiàn)象，長(zhǎng)期進(jìn)行耐力訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員或身體素質(zhì)較好的健康人群，其心臟每搏輸出量較高，靜息狀態(tài)下迷走神經(jīng)張力占優(yōu)勢(shì)，睡眠時(shí)心率可能降至每分鐘40到50次，這種情況通常不伴隨不適癥狀，無(wú)須特殊處理。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者在睡眠過(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致血氧飽和度下降和交感神經(jīng)興奮，引起心率波動(dòng)及反射性心動(dòng)過(guò)緩，這類患者往往伴有夜間打鼾、呼吸中斷和白天嗜睡等表現(xiàn)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病如病態(tài)竇房結(jié)綜合征或高度房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)直接影響心臟起搏和傳導(dǎo)功能，造成心率顯著下降，可能出現(xiàn)頭暈、黑蒙甚至?xí)炟实劝Y狀。某些藥物如β受體阻滯劑美托洛爾片、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑地爾硫卓緩釋膠囊以及強(qiáng)心苷類藥物地高辛片，都可能通過(guò)抑制心肌自律性或傳導(dǎo)速度導(dǎo)致心率減慢。甲狀腺功能減退癥等內(nèi)分泌疾病由于甲狀腺激素分泌不足，機(jī)體代謝率降低，心肌細(xì)胞對(duì)兒茶酚胺敏感性下降，從而引起心動(dòng)過(guò)緩，常伴隨乏力、怕冷和體重增加等全身性癥狀。

發(fā)現(xiàn)睡眠心率變慢時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，偶發(fā)性輕度心率下降且無(wú)不適感可先觀察，若持續(xù)出現(xiàn)顯著心率減慢伴隨頭暈、胸悶或意識(shí)改變需立即就醫(yī)，日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免使用影響心率的藥物，定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。