如何治療宮頸炎和宮頸糜爛
宮頸炎和宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體需根據(jù)病因及病情程度選擇。宮頸炎多由病原體感染引起,宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,少數(shù)與炎癥相關(guān)。
1、藥物治療
細菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星膠囊等。支原體感染推薦多西環(huán)素片或阿奇霉素片。合并陰道炎需聯(lián)用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等局部用藥。藥物治療適用于輕度炎癥,需完成全程療程。
2、物理治療
慢性宮頸炎伴糜爛可考慮激光、冷凍或微波治療,通過物理手段消除糜爛面。治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會陰清潔,2個月內(nèi)禁止性生活和盆浴。物理治療前需排除宮頸癌前病變。
3、手術(shù)治療
對重度宮頸糜爛合并HPV感染或癌前病變者,可行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT,監(jiān)測創(chuàng)面愈合情況。手術(shù)治療后可能影響生育功能,未生育者需謹慎評估。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可選用婦炎康片、金剛藤膠囊等中成藥,配合苦參、黃柏等中藥熏洗。氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸,需辨證施治。中醫(yī)治療周期較長,多作為輔助手段。
5、日常護理
避免頻繁陰道沖洗,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。性生活使用避孕套減少交叉感染,經(jīng)期禁止同房。適度運動增強免疫力,控制糖分攝入預(yù)防霉菌感染。
宮頸炎急性期需禁止性生活,治療后3個月復(fù)查白帶常規(guī)和宮頸細胞學(xué)檢查。宮頸糜爛若無癥狀可暫不處理,每年定期婦科體檢。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),避免長期使用護墊導(dǎo)致局部潮濕。出現(xiàn)異常陰道出血或排液增多應(yīng)及時就醫(yī)。