甲狀腺五項(xiàng)指標(biāo)通常包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體，主要用于評(píng)估甲狀腺功能及自身免疫狀態(tài)。

1、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素由垂體分泌，是反映甲狀腺功能的敏感指標(biāo)。數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能減退，數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。檢測(cè)時(shí)需要空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。妊娠期女性參考范圍與普通人群存在差異。

2、游離三碘甲狀腺原氨酸

游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式，不受甲狀腺結(jié)合蛋白影響。數(shù)值異常可能反映甲狀腺功能紊亂，升高常見(jiàn)于甲亢，降低常見(jiàn)于甲減。檢測(cè)前需停用含碘藥物，急性疾病期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性降低。

3、游離甲狀腺素

游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素，參與機(jī)體代謝調(diào)節(jié)。數(shù)值異常可能提示甲狀腺疾病，升高多見(jiàn)于甲亢，降低多見(jiàn)于甲減。檢測(cè)時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)周期的影響，部分抗抑郁藥物可能干擾檢測(cè)結(jié)果。

4、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體

甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的重要標(biāo)志物。陽(yáng)性結(jié)果可能提示橋本甲狀腺炎或Graves病，抗體水平與疾病活動(dòng)度相關(guān)。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷，部分健康人群可能出現(xiàn)低滴度陽(yáng)性。

5、甲狀腺球蛋白抗體

甲狀腺球蛋白抗體升高常見(jiàn)于自身免疫性甲狀腺疾病，對(duì)橋本甲狀腺炎診斷有較高特異性?？贵w陽(yáng)性可能預(yù)示未來(lái)發(fā)生甲狀腺功能異常的風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需注意不同檢測(cè)方法間的結(jié)果差異。

甲狀腺功能檢查建議選擇上午時(shí)段采血，檢查前保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)結(jié)合臨床癥狀由內(nèi)分泌科醫(yī)生綜合評(píng)估。日常注意控制碘攝入量，保持均衡飲食，定期復(fù)查甲狀腺功能。避免自行解讀檢查報(bào)告或調(diào)整用藥，所有治療都應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。