蕁麻疹可通過(guò)避免誘發(fā)因素、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘發(fā)因素

蕁麻疹患者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原，如花粉、塵螨、海鮮等。物理性蕁麻疹應(yīng)避免冷熱刺激或摩擦。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在37攝氏度以下。記錄飲食日記有助于識(shí)別食物誘因，常見(jiàn)致敏食物包括雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-6周。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片，但需注意嗜睡副作用。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏能通過(guò)局部降溫或麻醉作用緩解瘙癢。皮損破潰時(shí)禁用含酒精制劑。冷敷可收縮血管減輕水腫，每次不超過(guò)10分鐘。避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染，指甲應(yīng)保持短而平整。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

頑固性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過(guò)中和IgE抗體改善癥狀。環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。血漿置換適用于重癥患者，能快速清除循環(huán)免疫復(fù)合物。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和免疫指標(biāo)。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，含荊芥、防風(fēng)等疏風(fēng)清熱藥材。血虛風(fēng)燥型宜選用當(dāng)歸飲子，配合針灸曲池、血海等穴位。中藥熏蒸選用艾葉、苦參等具有抗炎止癢功效的草藥。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和。

蕁麻疹患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，床單被罩每周用60攝氏度熱水清洗。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。急性發(fā)作期可飲用綠豆湯或薏仁粥利濕解毒。建議穿著淺色衣物便于觀察皮損變化，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗避免汗液刺激。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)搶救。