來月經(jīng)小肚子漲痛可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物止痛、調(diào)整飲食、適度運動、就醫(yī)治療等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致子宮收縮以排出子宮內(nèi)膜。這種生理性收縮可能引發(fā)小腹脹痛，通常表現(xiàn)為隱痛或墜脹感。建議用熱水袋熱敷下腹部，幫助放松肌肉緩解不適。避免攝入生冷食物，適當(dāng)飲用姜茶或紅糖水有助于促進(jìn)血液循環(huán)。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜脫落時會釋放大量前列腺素，該物質(zhì)會增強子宮平滑肌收縮強度。過度收縮可能導(dǎo)致缺血性疼痛，常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素合成酶抑制劑，但須避免空腹服藥。經(jīng)期保持腹部保暖，減少站立時間。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織在經(jīng)期同樣會發(fā)生出血刺激腹膜，可能伴隨進(jìn)行性加重痛經(jīng)、性交痛等癥狀。婦科檢查可能觸及盆腔觸痛結(jié)節(jié)，超聲顯示卵巢巧克力囊腫。確診后可采用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎癥在月經(jīng)期充血狀態(tài)下易急性發(fā)作，疼痛多位于下腹兩側(cè)，可能伴有發(fā)熱、異常分泌物。婦科檢查可見宮頸舉痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大，經(jīng)期子宮收縮異常引發(fā)劇烈疼痛，常伴月經(jīng)量增多。超聲顯示子宮肌層增厚伴柵欄狀改變。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血，重癥需行子宮動脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。

經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部，勤換衛(wèi)生巾避免感染。飲食選擇易消化食物如小米粥、南瓜等，適量補充含鐵食物預(yù)防貧血。避免劇烈運動和重體力勞動，可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)經(jīng)血排出。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時，應(yīng)及時到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點有助于醫(yī)生診斷。