子宮內(nèi)膜異位手術(shù)能治好嗎
子宮內(nèi)膜異位癥通過手術(shù)一般能有效緩解癥狀,但存在復(fù)發(fā)可能。手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等,具體效果與病情嚴(yán)重程度、病灶范圍及術(shù)后管理有關(guān)。
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)的主要目標(biāo)是切除異位病灶、分離粘連組織及恢復(fù)盆腔正常解剖結(jié)構(gòu)。對于輕中度患者,腹腔鏡手術(shù)可精準(zhǔn)清除散在病灶,術(shù)后疼痛緩解率較高。若病灶侵犯深部組織或合并卵巢巧克力囊腫,需結(jié)合囊腫剝除術(shù)或子宮切除術(shù)。術(shù)后短期復(fù)發(fā)概率較低,但若保留卵巢功能,雌激素可能刺激殘留病灶再生。術(shù)后聯(lián)合藥物抑制雌激素水平可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
少數(shù)患者可能因病灶廣泛浸潤、多次手術(shù)史或合并其他婦科疾病導(dǎo)致手術(shù)效果受限。例如腸道或膀胱深部浸潤型內(nèi)異癥,需多學(xué)科協(xié)作手術(shù),術(shù)后可能需長期藥物維持治療。術(shù)后未規(guī)范隨訪或忽視藥物輔助治療者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。復(fù)發(fā)后癥狀可能較術(shù)前加重,需評估是否再次手術(shù)或調(diào)整治療方案。
術(shù)后需定期復(fù)查盆腔超聲及腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。建議避免高雌激素飲食,適量運動改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)痛經(jīng)加劇、性交痛或異常出血應(yīng)及時就診。術(shù)后妊娠可延緩復(fù)發(fā),但需根據(jù)病情個體化制定生育計劃。