婦女小腹痛可能與痛經(jīng)、盆腔炎、尿路感染、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病有關(guān)。小腹痛是多種疾病的常見癥狀，早期可能表現(xiàn)為隱痛，進展期可發(fā)展為持續(xù)性疼痛或絞痛，嚴重時伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀。

1、痛經(jīng)

痛經(jīng)是女性經(jīng)期常見的生理或病理現(xiàn)象，原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān)，繼發(fā)性痛經(jīng)可能由子宮腺肌癥等疾病引發(fā)。癥狀多為下腹陣發(fā)性絞痛，可放射至腰骶部，部分患者伴有惡心、乏力。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等藥物緩解疼痛，或使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。日常可用熱敷緩解癥狀。

2、盆腔炎

盆腔炎多由細菌上行感染引起，常見病原體包括淋球菌、衣原體等。急性期表現(xiàn)為下腹壓痛、發(fā)熱、膿性分泌物，慢性期可能出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴重者需住院靜脈給藥。治療期間應避免性生活，伴侶需同步檢查。

3、尿路感染

尿路感染因細菌侵入尿道引發(fā)，常見于性生活活躍期女性。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛及下腹墜脹，嚴重時出現(xiàn)血尿或腎區(qū)叩擊痛?？勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。每日飲水需超過2000毫升，排尿后及時清潔會陰。

4、卵巢囊腫

卵巢囊腫多為良性病變，生理性囊腫常在月經(jīng)周期中自行消退。病理性囊腫增大時可導致下腹鈍痛或突發(fā)劇痛，伴隨月經(jīng)紊亂或壓迫癥狀。超聲檢查可明確性質(zhì)，直徑超過5厘米的囊腫需考慮腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。較小囊腫可定期復查，配合桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜組織生長在宮腔外，常見于育齡女性。典型癥狀為進行性加重的經(jīng)期腹痛、性交痛及不孕，部分患者出現(xiàn)直腸刺激癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長，或注射醋酸亮丙瑞林微球形成藥物性閉經(jīng)。重癥患者可能需腹腔鏡病灶切除術(shù)。

建議女性出現(xiàn)持續(xù)小腹痛時記錄疼痛時間、性質(zhì)及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持會陰清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品，性生活注意防護。急性劇烈腹痛伴隨嘔吐、高熱需立即就診，育齡期女性突發(fā)腹痛應排除宮外孕破裂等急癥。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔病變。