血栓性靜脈炎的癥狀和體征主要包括局部紅腫熱痛、皮下條索狀硬結、靜脈曲張、皮膚色素沉著及活動受限。血栓性靜脈炎是靜脈血管內(nèi)血栓形成伴隨炎癥反應的疾病，多發(fā)生于下肢淺靜脈。

1、局部紅腫熱痛

血栓性靜脈炎早期表現(xiàn)為病變靜脈走行區(qū)域皮膚發(fā)紅、溫度升高，伴有持續(xù)性脹痛或壓痛。炎癥反應導致血管通透性增加，引發(fā)組織水腫和前列腺素釋放?；颊咝凶呋蛘玖r癥狀加重，抬高患肢可緩解。需避免局部按摩或熱敷刺激。

2、皮下條索狀硬結

沿靜脈走向可觸及質地堅硬的條索狀物，直徑約3-5毫米，長度可達10厘米以上。這是血栓機化后纖維組織增生形成的靜脈硬化。觸診時有明顯壓痛，可能伴隨靜脈瓣膜功能破壞。超聲檢查可明確血栓范圍和血流狀態(tài)。

3、靜脈曲張

病變靜脈因血流受阻出現(xiàn)迂曲擴張，表面皮膚可見青紫色網(wǎng)狀或蚯蚓狀突起。長期靜脈高壓可導致毛細血管破裂，形成點狀出血。嚴重時會出現(xiàn)靜脈性潰瘍，好發(fā)于踝關節(jié)上方。穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善靜脈回流。

4、皮膚色素沉著

慢性炎癥導致含鐵血黃素沉積，表現(xiàn)為病變區(qū)域皮膚呈棕褐色改變，多發(fā)生在小腿中下1/3處。色素沉著區(qū)域皮膚變薄、干燥，容易繼發(fā)濕疹樣皮炎。需注意避免搔抓破損引發(fā)感染。

5、活動受限

由于疼痛和水腫，患者常出現(xiàn)關節(jié)活動度下降，嚴重時影響步行功能。深靜脈血栓形成時可出現(xiàn)Homans征陽性。急性期應臥床休息并抬高患肢，癥狀緩解后逐步恢復運動。

血栓性靜脈炎患者需保持適度活動避免久坐久站，每日進行踝泵運動促進血液循環(huán)。飲食應控制鈉鹽攝入減少水腫，增加膳食纖維預防便秘。避免穿著過緊衣物壓迫靜脈，沐浴水溫不宜超過40℃。若出現(xiàn)發(fā)熱、胸悶或肢體腫脹加重等癥狀，應立即就醫(yī)排除深靜脈血栓栓塞風險。遵醫(yī)囑使用抗凝藥物期間需定期監(jiān)測凝血功能，觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應。