女性盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起，主要致病因素有不潔性生活、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下及衛(wèi)生習(xí)慣不良等。盆腔炎可能表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀，需通過(guò)婦科檢查結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。

1、不潔性生活

頻繁更換性伴侶或無(wú)保護(hù)性行為可能將病原體帶入生殖道。淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見(jiàn)的性傳播病原體，可沿宮頸上行感染盆腔。建議固定性伴侶并使用避孕套，確診后需性伴侶同治。治療藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等。

2、宮腔操作感染

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等侵入性操作可能破壞宮頸屏障功能，器械消毒不徹底時(shí)易將細(xì)菌帶入宮腔。術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)下腹墜痛伴發(fā)熱，需警惕感染性休克。操作前后應(yīng)預(yù)防性使用甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等抗生素。

3、鄰近器官炎癥擴(kuò)散

闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)波及盆腔?？肆_恩病導(dǎo)致的腸穿孔也會(huì)引發(fā)繼發(fā)感染。這類患者除盆腔癥狀外，多伴有原發(fā)病的消化道表現(xiàn)。需聯(lián)合使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉和奧硝唑膠囊控制混合感染。

4、免疫力低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者及HIV感染者更易發(fā)生條件致病菌感染。結(jié)核分枝桿菌引起的盆腔結(jié)核常表現(xiàn)為慢性盆腔痛伴月經(jīng)紊亂。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，確診后使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

5、衛(wèi)生習(xí)慣不良

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、陰道沖洗過(guò)度可能破壞菌群平衡。頻繁穿緊身化纖內(nèi)褲會(huì)營(yíng)造潮濕環(huán)境，促進(jìn)細(xì)菌繁殖。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)異常分泌物時(shí)可使用保婦康栓調(diào)節(jié)微環(huán)境。

預(yù)防盆腔炎需注意經(jīng)期避免性生活及盆浴，日常保持外陰清潔干燥。急性期應(yīng)臥床休息，進(jìn)食高蛋白食物如魚肉蛋奶幫助恢復(fù)。慢性盆腔炎患者可嘗試粗鹽熱敷緩解疼痛，但反復(fù)發(fā)作需排查輸卵管積水等并發(fā)癥。建議每年進(jìn)行婦科體檢，出現(xiàn)持續(xù)下腹痛或異常出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致不孕等后遺癥。