肩胛骨骨折多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)治療，但若合并嚴(yán)重移位或神經(jīng)血管損傷則需手術(shù)干預(yù)。肩胛骨骨折主要由直接暴力、高處墜落或交通事故等外傷引起，臨床表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。

肩胛骨血供豐富且周圍肌肉包裹較多，穩(wěn)定性較強(qiáng)，約80%-90%的骨折可通過(guò)保守治療愈合。對(duì)于無(wú)移位或輕微移位的骨折，通常采用三角巾懸吊固定4-6周，配合冷敷鎮(zhèn)痛、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況?？祻?fù)期需逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

當(dāng)骨折涉及關(guān)節(jié)面且移位超過(guò)5毫米、合并肩胛頸骨折成角畸形超過(guò)40度，或伴隨臂叢神經(jīng)損傷、肩胛上神經(jīng)卡壓時(shí)，需考慮切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)方式包括重建鋼板固定、拉力螺釘固定等，術(shù)后需配合階段性康復(fù)鍛煉。開(kāi)放性骨折或合并血?dú)庑氐葒?yán)重并發(fā)癥者需急診手術(shù)處理。

康復(fù)期間應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐及維生素D含量高的海魚(yú)。術(shù)后6周內(nèi)禁止患側(cè)臥位睡眠，定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、麻木或活動(dòng)障礙，需及時(shí)復(fù)診排除內(nèi)固定失效或神經(jīng)損傷加重。