甘油三酯高可能增加動脈粥樣硬化、急性胰腺炎、脂肪肝等疾病風(fēng)險，長期未控制還可能誘發(fā)心腦血管事件。甘油三酯升高的危害主要有胰腺損傷、心血管損害、代謝異常、肝臟負擔(dān)加重、胰島素抵抗等。

1、胰腺損傷

甘油三酯水平超過5.6毫摩爾每升時可能誘發(fā)急性胰腺炎。高濃度甘油三酯分解產(chǎn)生游離脂肪酸，直接損傷胰腺細胞膜，導(dǎo)致胰酶異常激活。典型表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐，需緊急就醫(yī)。臨床常用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片、阿昔莫司膠囊等藥物調(diào)節(jié)血脂，同時需嚴(yán)格低脂飲食。

2、心血管損害

長期高甘油三酯血癥會加速動脈粥樣硬化進程。甘油三酯與低密度脂蛋白結(jié)合形成殘粒膽固醇，易沉積在血管內(nèi)皮形成斑塊?？赡艹霈F(xiàn)胸悶、心悸等冠脈缺血癥狀，嚴(yán)重時引發(fā)心肌梗死。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物，并控制體重和血壓。

3、代謝異常

甘油三酯升高常伴隨糖代謝紊亂。游離脂肪酸增多會抑制胰島素信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)障礙。這類患者可能出現(xiàn)多飲多尿等糖尿病前期癥狀，需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白。建議通過有氧運動改善胰島素敏感性，必要時使用鹽酸二甲雙胍緩釋片干預(yù)。

4、肝臟負擔(dān)加重

肝臟是甘油三酯代謝的主要器官，長期高負荷工作會導(dǎo)致脂肪變性。超聲檢查可見肝區(qū)回聲增強，可能出現(xiàn)乏力、肝區(qū)隱痛等非特異性癥狀。治療需限制酒精攝入，配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，同時補充維生素E軟膠囊抗氧化。

5、胰島素抵抗

甘油三酯過高會干擾胰島素受體功能，形成惡性循環(huán)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑棘皮病等皮膚改變，或表現(xiàn)為餐后嗜睡、饑餓感明顯。除生活方式干預(yù)外，可考慮吡格列酮二甲雙胍片等胰島素增敏劑，但需警惕肝功能異常等副作用。

甘油三酯偏高者需每日保證30分鐘快走或游泳等運動，飲食上減少精制碳水?dāng)z入，用橄欖油替代動物油脂。每周食用深海魚2-3次補充歐米伽3脂肪酸，避免熬夜和過度飲酒。建議每3-6個月復(fù)查血脂四項，若合并糖尿病或高血壓需同步監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、腹痛等癥狀時應(yīng)及時心血管內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。